國醫(yī)大師朱良春使用蟲類藥治療腦病的經(jīng)驗

1、朱良春教授使用蟲類藥治療腦血管疾病的學術經(jīng)驗,廣東省中醫(yī)院 朱良春名醫(yī)工作室　郭建文2018.10.13,國醫(yī)大師朱良春教授,,1917年生，江蘇鎮(zhèn)江丹徒人，后遷居南通市。1935年 至武進孟河拜御醫(yī)世家馬惠卿先生為師，學習中醫(yī)。1936年 轉至蘇州國醫(yī)?？茖W校學習。1937年 因抗戰(zhàn)，轉入上海中國醫(yī)學院，跟隨章次公先生侍診實習。1938年畢業(yè)。1956年 無償將醫(yī)院全部設備捐給政府，成立市級中醫(yī)院，任院長1990年 被國家

2、確認為首批全國繼承老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗導師。2009年 被國家評為國醫(yī)大師。2015年12月去世，享年98歲。,2,跟師朱良春大師,,,3,目錄,腦血管疾病的病機特點蟲類藥的功效特點腦外傷后遺癥的學術經(jīng)驗；煙霧病繼發(fā)性癲癇血管性頭痛的學術經(jīng)驗中風急性期和后遺癥期的學術經(jīng)驗脊髓炎截癱的的學術經(jīng)驗,腦血管疾病的病機特點,中醫(yī)對腦的生理病理《靈樞·經(jīng)脈篇》：“人始生，先成精，精成而腦髓生”。《靈樞·海論

3、》：“腦者，髓之海”?！端貑?#183;五臟生成篇》：“諸髓皆屬于腦”?！吨感?#183;修仙辨惑論》：頭為“元神所住之宮，其空如谷，而神居之，故謂之谷神。神存則生，神去則死。日則接于物，夜則接于夢，神不能安其居也”。,腦血管疾病的病機特點,腦髓為清靈空虛之所，若遭外邪入侵、若內生痰瘀，痹阻腦髓脈絡，則易出現(xiàn)神機不用、癡呆、癱瘓、疼痛等臨床癥狀 。腦血管病從治療來說，則應著眼于心，兼及肝腎，因為《內經(jīng)》：“心者,君主之官也,神明

4、出焉”，“諸風掉眩,皆屬于肝”，“腎者，作強之官，伎巧出焉”。,腦血管病的治療原則,辨證應首辨虛實虛則為腎精虧虛，治療應首選血肉有情之品，如紫河車、鹿角片，兼以紅參大補元氣，否則有病重藥輕之誤；（六味地黃丸可以嗎？）實則為風、痰、瘀血入絡，宜選用蟲類藥如全蝎、蜈蚣、地龍、地鱉蟲等搜風通絡，破瘀滌痰 。（桃紅四物湯可以嗎）,蟲類藥的功效特點,1.攻堅破積 －鱉甲、蜈蚣、全蝎（顱內血腫、腫瘤）2. 活血祛瘀 －水蛭、地鱉蟲（腦梗死

5、、陳舊性腦出血）3.行氣和血—九香蟲治療脘腹疼痛、蜣螂蟲治療嗝氣吐食。4.熄風定驚 －羚羊角、牛黃、僵蠶（乙腦、流腦的昏迷抽搐，癲癇）。5.宣風泄熱 —蟬蛻、僵蠶（發(fā)熱、發(fā)疹不透）6.搜風解毒－烏梢蛇、地龍、僵蠶（腦炎、腦膜炎等）,蟲類藥的功效特點,7、行氣和血 --中風、面癱、截癱等8、壯陽益腎 －－截癱、癡呆9、消癰散腫 10 、收斂生肌 －中風后遺癥的褥瘡（五倍子）11 補益培本 －癱瘓、癡呆等中風后

6、遺癥,蟲類藥的功效特點,12. 開竅慧腦—麝香、蟾酥（昏迷患者）。13.利水通淋：——螻蛄、蟋蟀14.化痰定喘：——海蛤殼、海浮石、瓦楞子,朱良春教授關于腦外傷后遺癥的治療,先生在《蟲類藥的應用》“地鱉蟲”條記載了“健腦散”治療腦外傷后記憶力下降、不辨親疏，或伴有頭眩而痛，健忘，神疲，視力減退，周身酸痛，睡眠欠佳。虛中夾實－大補氣血，滋養(yǎng)肝腎，化瘀活血紅參　枸杞子　紫河車　制馬錢子川芎　當歸　　制乳沒　血竭　地鱉蟲地龍　炙全

7、蝎　雞內金　甘草,臨床應用,煙霧病，腦出血，側腦室引流術后智能下降郭×，男，20歲，河南籍，在東莞工廠打工時突發(fā)劇烈頭痛，意識喪失，伴肢體抽搐。急診頭顱CT提示腦室出血，腦積水，腦血管造影提示mayamaya病（煙霧病，顱底異常血管網(wǎng)?。＜毙袀饶X室穿刺引流術。術后2周逐漸清醒。但不能辨認父親，不能說出自己年齡，是否結婚，空間、時間、人物定向力、計算力、理解力重度低下。,煙霧病術后智能下降,住院1個月后，中醫(yī)四診：答非所

8、問，不能辨認親疏，面色恍白，口臭，大便干結，飲食如常，可自行如廁及行走、進食。舌質紅、絳，少苔，津液少，脈軟，虛浮。診斷為：腎虛血瘀（本），神明失用。兼有火邪傷陰。（標）處方：健腦散＋生地30、大黃15（電話請示朱老）三個月后，其父親來電話曰：已基本恢復正常?？稍诋?shù)馗赊r(nóng)活，所有記憶基本恢復。唯覺反應稍遲鈍。繼續(xù)服用該方2個月。半年后，來我院行顳肌貼敷手術。術后拆線后繼續(xù)服用本方。定時、定向、計算力、理解力基本正常。目前仍在觀

9、察中。,臨床應用,腦動靜脈畸形栓塞、開顱切除術后癡呆、感覺性失語。麥××，女性，57歲，大學退休教授，2008年7月就診。病案號：0158988因突發(fā)頭痛、意識喪失、二便失禁入院。頭顱CT提示頂枕葉腦出血。無高血壓病史。暨南大學華僑醫(yī)院與甘露醇脫水等治療，意識逐漸恢復。增強頭顱CT提示腦動靜脈畸形，因畸形團體積太大，手術風險太大而轉入我院。我院進介入栓塞治療，治療后當晚意識加重，復查頭顱CT，提示栓塞部位出

10、血。行開顱手術切除腦動靜脈畸形。,腦動靜脈畸形（手術前）,發(fā)現(xiàn)巨大畸形團,腦動靜脈畸形（手術前）,三維成像：左側頂枕葉巨大畸形團40.9*34.5mm，左側大腦中、大腦后多支血管供血，向上矢狀竇引流。,腦動靜脈畸形（手術后）,左側頂枕部手術后破壞，腦室擴大，與腦組織穿通語言中樞被壓迫（左側優(yōu)勢半球）,術后病情,不能理解他人指令，但自己可流利表達自己觀點。定向力尚可，計算力差，不能畫鐘及臨摹雙交叉五邊形。形體消瘦，面色萎黃，

11、少氣懶言，不思飲食，間斷嘔吐，大便稍溏，口渴不欲飲。舌質淡胖，脈虛細，沉取無力。（術后氣隨血脫）辯證：腎虛血瘀，脾腎兩傷處方：先以六君子湯安中，繼以健腦散原方、原劑量，服用8個月。本周（2009-3-20）來復診，腦血管畸形未見復發(fā)?？衫斫馑酥噶睿嬬娫囼灊M分，臨摹雙五邊形滿分。但反應稍遲鈍。繼續(xù)服用該散劑，隨訪。,煙霧病繼發(fā)性癲癇,女性，40歲，10年前，因突發(fā)偏癱診斷為腦梗死、煙霧病。給予阿司匹林等治療，后突發(fā)肢體抽搐、

12、牙關緊閉、小便失禁，CT診斷為腦出血、繼發(fā)性癲癇。腦梗死合并腦出血，不能用阿司匹林，也不能用止血藥。只能使用中藥。,煙霧病繼發(fā)性癲癇,形體消瘦，面色恍白，反應遲鈍，左側偏癱，尚能行走，但手指不能握緊。癲癇頻發(fā)?？诜掳徒鹬?，反應更加遲鈍。無精打采，白天想睡。舌質淡白，舌苔薄白。脈沉細無力。,煙霧病繼發(fā)性癲癇,目前左乙拉西坦已經(jīng)全部停藥。單純使用中藥膏方，3年未再發(fā)作。面色、精神、智能、反應，已經(jīng)上肢癱瘓均有明顯好轉。,,,中風并發(fā)

13、癥的處理,尿路感染－陽虛癥－薏苡仁附子敗醬散肺部感染－陽虛證：透膿散＋陽和湯鼻飼流質繼發(fā)腹瀉：黃芩湯長期依賴留置尿管：腎氣丸＋五苓散小腦出血致頑固性眩暈、嘔吐：熏蒸藥物,血管性頭痛,是一種常見又獨特而頑固的疾病發(fā)作時頭痛劇烈，呈跳痛、錐鉆樣痛，畏光怕煩，痛劇伴有惡心、嘔吐，呈周期間歇性反復發(fā)作。蓋頭為諸陽之會精明之府，五臟精華之血，六腑清陽之氣，皆上會于此。顱腦氣血暢通，則神清志爽，若外邪入侵，頭部經(jīng)絡受阻，則腦部氣機阻滯，

14、血行不暢，不通則痛。,血管性頭痛,究其原因，不外風邪上擾，久病絡瘀，或挾痰 、挾濕。該病屢發(fā)久延，甚為頑固朱老明確指出：“ 用常法治療久不效者，當用蟲類藥搜剔，始能奏效?！?針對該病每于氣交之變或辛勞、情志波動之際即發(fā)作的特點，創(chuàng) “ 鉤蝎散”經(jīng)驗方，屢用屢效。,鉤蝎散,組方：全蝎、鉤藤、紫河車、地龍四藥各等分，共捻細末，每服3g，一日兩次沖服。全蝎為主藥，祛風平肝，解痙定痛。合地龍，平肝鎮(zhèn)靜為臣藥，此二藥皆具較強的搜風剔邪之功。

15、因朱老認為此病原因雖多，但均與風陽上擾有關。佐以鉤藤，清心熱，平肝風 。然 “ 久病多虛” ，故伍以補氣血、養(yǎng)肝腎之紫河車，以標本兼治，這是此方奧妙之處。,臨床加減應用,針對誘發(fā)病機，可選下藥煎湯或沖泡送服鉤蝎散。如氣交之變因風寒誘發(fā)，用蘇梗、白芷、生姜煎湯送服。如因風熱、暑熱誘發(fā)，用薄荷、菊花泡開水沖服；遇勞則發(fā)者用黨參、黃芪、升麻、炙甘草、大棗煎湯送服；肝腎虧虛，遇惱怒輒發(fā)者，用枸杞予、菊花、白芍、夏枯草煎湯送服；無其他癥狀

16、者，用淡茶水送服即可，茶性苫降，善清頭。,病例分析,梁某，女，55歲反復偏頭痛20年，多方求醫(yī)，迄未控制，每月發(fā)作1-2次，每次持續(xù)3天，疼痛時右側太陽穴呈波動性頭痛，口服“頭痛散”、“芬必得”等暫時緩解，近來因頭痛嚴重口服大劑量“芬必得”導致消化道大出血，血紅蛋白下降至72g/L，大便潛血（++++），在我院消化科住院，經(jīng)過用洛賽克、成分輸血等病情稍穩(wěn)定，血紅蛋白恢復至102g/L，但頭痛時作，面色蒼白，少氣懶言，舌質淡，苔薄白，脈

17、沉細無力，大便呈黑色軟便。,療效隨訪,2008-1-7日會診：全蝎、鉤藤、紫河車、地龍各30g研粉，每服3g，1日2次, 并給與黃土湯+田七粉6g沖服。當日患者頭痛即減，出院后繼續(xù)給與“鉤蝎散”+田七粉1g口服，2周，患者已無明顯頭痛，囑減半量繼續(xù)服用1個月。1年后患者又帶其他家屬來門診看病，知其口服1月后，未再復發(fā)。,出血中風（腦出血）,病機特點：起病急劇，變化多端，病情兼夾，多以肝陽偏亢，風火上沖，或痰熱內結，陽明腑實之實

18、證居多，由于肝陽亢熾，化火生風，風火相煽，上沖腦竅，腦絡破損，瘀血挾痰濁內阻，神昏煩躁，面紅氣促，痰壅喉際，言語謇澀，口眼歪斜，半身不遂，苔黃糙舌紅，脈弦滑數(shù)。治宜平肝熄風，清熱通腑，導火下行，滌痰化瘀，而和絡脈，,處方及臨床加減,藥用羚羊粉1.2g（分兩次沖服），鉤藤30g，全蝎粉4g（分兩次沖服），石決明30g，平肝、熄風、定痙；水蛭10g，地龍15g，三七末5g（分兩次沖服）活血化瘀，瘀去則血止而新血生，水蛭破瘀血而不傷新血，

19、地龍和絡平肝，三七末止血而不留瘀；山梔15g清熱降火，生大黃20g清熱瀉火，通腑泄熱，并能止血，導熱毒外出；鮮竹瀝30ml分沖，陳膽星10g，滌化痰濁；生地黃30g涼血滋陰，甘草6g和調諸藥。舌強語謇者加石菖蒲30g，制白附子8g。煎汁過濾約200ml，待溫鼻飼之，一日兩次。嚴重者，可加安宮牛黃丸一粒化服，或靜脈滴注清開靈，均有幫助。,腦梗死,多有高血壓，動脈硬化，血粘度高等病史，血栓堵塞腦血管，而至缺血、缺氧，出現(xiàn)腦組織缺血性

20、壞死，中醫(yī)責之風、火、痰、瘀阻于腦竅，而形成氣滯血瘀癥候，頭昏頭痛，口眼歪斜，言語不爽，半側肢體不利，行走困難，舌質襯紫，脈細弦滑。,腦梗死治療,治宜活血散瘀，益氣通脈，并配合針灸、推拿。生黃芪60g，當歸15g，川芎15g，丹參20g，桃紅各12g，益氣活血；鉤藤20g，天麻15g，平肝潛陽；全蝎末4g（分兩次沖服），地龍15g，水蛭8g，散瘀通脈，此三者溶栓之力較強，合用之多收佳效。痰多者加陳膽星15g，遠志12g；語謇者加石

21、菖蒲20g，制白附子8g。每日一帖，一般服用7帖后多見效機，持續(xù)服用，并配合鍛煉，是可以早日康復的。,中風后遺癥,中風經(jīng)搶救穩(wěn)定后，多遺留不同程度的偏癱后遺癥，一側手足癱瘓，給生活帶來極大的不便，早期及時使用王清任的“補陽還五湯”加減，是有較好療效的，加用蟲類藥療效可以提高，療程能夠縮短。后遺癥多是本虛標實，氣虛血瘀癥型。癥見口眼斜，口角流涎，言語不利，一側偏癱，麻木軟弱，行走不便，舌淡紫，脈細澀。,中風后遺癥的治療,治宜益氣化

22、瘀，活血通脈。藥用生黃芪100g，當歸10g，川芎12g，桃紅各15g，赤芍20g，以益氣活血；全蝎末4g（分兩次沖服），地龍15g，蜈蚣6g，以化瘀散結，疏通絡脈。如伴見肝陽痰火，頭脹眩暈，心煩意亂，急躁沖動者，可加杞菊各12g，焦山梔10g，陳京膽15g，紫貝齒30g；肝腎陰虛者，口干少津，手足軟癱，肌肉萎縮，周身乏力，舌紅苔光，脈細弦而數(shù)，宜加川石斛15g，熟地黃20g，山萸肉20g，玉竹15g，鹿含草20g；大便干結者，

23、加全瓜蔞30g。或用地龍、水蛭、蜈蚣、川芎各等分研末，裝膠囊，每服4粒，一日三次，收效亦佳。,治療治療脊髓炎癱瘓的學術經(jīng)驗,朱老在《朱良春醫(yī)集》中介紹“龍馬起廢片”治療唐山地震脊髓外傷性截癱，效果較好，本人在臨床中使用該方加減治療帶狀皰疹脊髓炎遺留一側或雙側肢體癱瘓，也取得較好效果。龍馬起廢片組成：制馬錢子0.15g，鹿角片0.4g，烏梢蛇、炙地鱉蟲各1g、地龍、露蜂房各1.5g，一日量?？裳b膠囊或研粉或制片均可，分3-5次口服

24、。,病例摘要,招**，男，28歲，2008年12月10日因“腰痛1月，頭痛伴左側肢體疼痛乏力半月余”入院。癥狀：頭頂及左顳部脹痛感，發(fā)作時爆裂感，伴惡心欲嘔，視物模糊，左側肢體疼痛乏力，時有口周麻木，左脅及腰部帶狀紅疹疼痛，口干口苦，近半月來腹瀉，里急后重，瀉后腹痛，黃稀便，甚至水樣便，6-7次/天，納眠差，小便可。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。查體：面紅，球結膜充血，左側轉頸聳肩乏力，左側肢體疼痛，活動受限，左上肢肌力3+級，左下肢肌力

25、3級，左踝關節(jié)以下淺感覺遲鈍，四肢腱反射（+++）。左側踝陣攣（+），腦膜刺激征（-）。,治療經(jīng)過,急性期先給與無環(huán)鳥苷、糖皮質激素等抗病毒保護神經(jīng)等治療，中藥給與龍膽瀉肝湯加減，治療2周后，患者帶狀皰疹消退，仍留有左側下肢無力，不能站立，陰莖無勃起。舌質紅，苔薄白，有津液，仍有左側頸肩、左側下肢疼痛，安排出院隨診。因患者無力從事之前工作，被公司辭退；,處方及效果,桑寄生15g 獨活15g 秦艽15g 細辛5g（增至10g）川芎15g

26、 當歸15g 生地30g 蒼術15g桂枝15g 茯苓30g 杜仲15g 牛膝15g沖服龍馬起廢片原方。上方加減2月余，目前患者已無疼痛，左側下肢肌力恢復正常。可從事既往工作。已有晨間陰莖勃起?；颊呦喈敐M意，目前已找到新工作。,蟲類藥的功效,蟲類藥的藥理活性較強，故其療效卓著，尤其在慧腦開竅、活血化瘀、軟堅散結、熄風定驚、滋陰補血、益腎補髓等方面更具特點。不僅用于常見病、多發(fā)病，還對當前嚴重威脅人類生命的四大殺手病（心、腦血

27、管病、癌癥、糖尿?。┚哂歇毜降寞熜А?使用注意,先生強調治療腦髓病應善于選用馬錢子，該藥味極苦，卻能開胃進食，性極寒，卻能宣通經(jīng)脈、振頹起廢。炮制方法一般用水浸去毛，曬干，置麻油中炸，取一枚用刀切開，觀里面呈紫紅色為度。用量每日量0.3-0.6g，入丸散效果較入煎劑為佳。,馬錢子的藥物基源,拉丁文名：Strychnos nux-vomica Linn.植物界；被子植物門；雙子葉植物綱；捩花目；馬錢科；馬錢屬；馬錢子種。【化學成份】 含

28、有生物堿，主要為番木鱉堿（士的寧）及馬錢子堿，并含有微量的番木鱉次堿，偽番木鱉堿，偽馬錢子堿，奴伐新堿，士屈新堿以及脂肪油，蛋白質，綠原酸等?！拘晕丁?苦，寒；有大毒。歸肝、脾經(jīng)。,41,馬錢子的性狀,喬木，高5-25米。枝條幼時被微毛，老枝被毛脫落。漿果圓球狀，直徑2-4厘米， 成熟時桔黃色，內有種子1-4顆；種子扁圓盤狀，寬2-4厘米，表面灰黃色，密被銀色絨毛。,朱良春教授對馬錢子的認識,馬錢子，劇毒之品。應炮制后使用。味

29、極苦，卻可開胃進食；性至寒，卻大能宣通經(jīng)脈、振頹起廢。主要功效為：開胃進食；宣痹止痛；振頹療癱；行瘀療傷；,開胃進食,馬錢子味極苦，小量內服后可刺激味覺感受器反射性增加消化液分泌，促進食欲和消化功能。朱老常用于慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥，厭食癥而見毫無食欲，稍進飲食即胃脘部脹滿難以忍受。馬錢子粉，陳皮，雞內金，淮山藥等做散劑。每日兩次沖服。用量：每日總量不超過0.2g。小兒減半或四分之一。,宣痹止痛,馬錢子善通經(jīng)絡，而止痹

30、痛。常用于慢性腰腿痛、風濕性肌炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等。上述疾病屬于中醫(yī)痹癥范疇。但無論風寒濕痹、熱痹，馬錢子可用于所有痹癥。因有宣通經(jīng)隧、止痛消腫之長，用量又極小，所以無傷正之弊。如類風濕性關節(jié)炎晚期，活動嚴重受限者，可在辨證基礎上加用馬錢子。往往收到意想不到之效果。,45,振頹療癱,急性脊髓炎恢復期；帶狀皰疹脊髓炎非特異性脊髓炎格林巴利綜合征中風后遺癥,46,振頹療癱,急性脊髓炎恢復期；帶狀皰疹脊髓炎招某某,

31、 男, 28 歲, 2008 年12 月10 日因“腰痛1 個月, 頭痛伴左側肢體疼痛乏力半月余”入院。癥狀:頭頂及左顳部脹痛感, 發(fā)作時爆裂感, 伴惡心欲嘔, 視物模糊, 左側肢體疼痛乏力, 時有口周麻木, 左脅及腰部帶狀皰疹疼痛, 口干口苦。近半個月來, 腹瀉, 里急后重, 瀉后腹痛, 黃稀便, 甚至水樣便, 每日6～7 次, 納眠差, 小便可。舌紅、苔黃膩, 脈滑數(shù)。查體: 面紅, 球結膜充血, 左側轉頸聳肩乏力, 左側肢體疼痛

32、, 活動受限, 左上肢肌力3+ 級, 左下肢肌力3 級, 左踝關節(jié)以下淺感覺遲鈍, 四肢腱反射( + + + ) 。左側踝陣攣( + ) , 腦膜刺激征( - ) 。,47,振頹起廢,治療: 急性期先給予無環(huán)鳥苷、糖皮質激素等抗病毒保護神經(jīng)等治療, 中藥給予龍膽瀉肝湯加減,治療2 周后, 患者帶狀皰疹消退, 仍留有左側下肢無力, 不能站立, 陰莖勃起障礙。舌質紅、苔薄白, 有津液,仍有左側頸、肩、左側下肢疼痛。處方: 桑寄生15g

33、, 獨活15g , 秦艽15g , 細辛5g ( 漸增至10g ) , 川芎15g , 當歸15g ,生地黃30g, 蒼術15g, 桂枝15g , 茯苓30g , 杜仲15g , 牛膝15g , 馬錢子0.1-0.3g沖服以上方加減治療2 個月余,患者疼痛消失, 左側下肢肌力恢復正常, 已有晨間陰莖勃起, 可從事既往工作。,振頹療癱,非特異性脊髓炎一般表現(xiàn)為截癱。雙側下肢對稱性無力，肌張力下降，二便無力。舌質紅，舌苔黃膩。治

34、療：四妙散沖服馬錢子粉0.1-0.3g。3-6個月方可起效。蒼術30g 黃柏30g 薏苡仁30g 牛膝15g滑石30g 馬錢子0.3g（沖服）,49,振頹療癱,格林巴利綜合征。急性感染性多發(fā)神經(jīng)根神經(jīng)炎，表現(xiàn)為突發(fā)四肢癱瘓、麻木，且迅速向四肢近端或向上發(fā)展加重，嚴重者呼吸麻痹而死亡。中醫(yī)學屬于痿證。早中期多為濕熱毒邪壅滯經(jīng)絡，以清熱燥濕、利濕解毒為基本治法。治療：蒼術、白術、土茯苓、萆薢、薏苡仁、黃柏、牛膝、豨簽草

35、益母草、車前草、老鸛草、路路通丹參、紅花、赤芍、馬錢子粉0.1-0.3g（沖服）,50,振頹療癱,難治性面癱。黃某, 女, 28 歲, 因左側面癱24 天, 于2008 年11 月20 日請朱老會診。因起居不慎感受外邪, 左側面癱, 輾轉診治, 24 天后仍遺留左側面癱, 閉眼露白, 刷牙時口角流涎, 既往給予強的松、針灸、抗病毒等治療?？诟? 舌質紅、苔少。脈弦。月經(jīng)量少。朱老辨證為風痰入絡, 兼有陰分不足處方:

36、天麻15g , 生白芍20g, 制白附子8～10g , 蜈蚣粉1g( 漸加量至2. 4g, 沖服) , 全蝎粉2. 4g ( 沖服) , 蟬蛻15g , 僵蠶12g , 石斛15g , 生甘草6g ,每日口服1 劑, 并在煎劑中取1/ 3 量濃縮, 對患側進行離子導入治療。10 天后患者痊愈。醫(yī)囑：若效果欠佳，未痊愈，可加用制馬錢子粉0.1-0.3g。,51,行瘀療傷,馬錢子含有硝酸士的寧，可興奮脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、視神經(jīng)。對于腦震蕩后遺