2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、骨性關(guān)節(jié)炎的防治,,什么是骨關(guān)節(jié)炎?,骨關(guān)節(jié)炎又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病和增生性關(guān)節(jié)炎等。隨著年齡的增長,骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率逐漸增加,60歲以上人群可達(dá)50%,其中25%的人癥狀明顯。 女性骨關(guān)節(jié)炎患者比男性多。,2,3,骨性關(guān)節(jié)炎的病因主要分兩種情況: 一是關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下皮質(zhì)地、關(guān)節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)異常的時候,例如老年性退行性變、骨質(zhì)疏松、炎癥、代謝性疾病等: 二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖

2、正常,但是由于承受了過度性壓力,如肥胖、外傷等。,4,骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變,理論上講身體各個關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎,但全身性的以手指關(guān)節(jié)與脊柱最常見,局部性的則以膝、髖與足部多見。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫大、畸形及功能障礙,常伴有繼發(fā)性滑膜炎。,5,骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,活動時疼痛加重,休息后好轉(zhuǎn)。有時會有急性疼痛發(fā)作,同時感覺關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)活動時有彈響聲。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,稍活動后好轉(zhuǎn)。 晚期可有關(guān)節(jié)腫脹

3、、增大,活動受限,甚至出現(xiàn)畸形,喪失生活和工作能力。,6,骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別,7,如何預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎?,(1)功能鍛煉 生命在于運(yùn)動,運(yùn)動可以保持現(xiàn)有的關(guān)節(jié)功能,防止肌肉萎縮以及骨質(zhì)的鈣離子丟失;堅(jiān)持功能鍛煉,維持關(guān)節(jié)功能,這樣才能使患者的生活質(zhì)量得到提高以及使致殘減少到最小程度。,8,①運(yùn)動項(xiàng)目: 游泳、散步、騎車,仰臥位時直腿抬高,或抗阻力訓(xùn)練。在關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下伸屈到位。②早

4、期患者,可以做壓腿鍛煉: 站立抬高下肢,雙手在膝關(guān)節(jié)上下拍打,使膝關(guān)節(jié)伸直180度。此鍛煉方法主要防止小腿腓腸肌和比目魚肌痙攣導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲畸形。,9,10,③糾正不正確鍛煉方法: 負(fù)重過多,勞動過累,上、下樓過多,爬山過多、應(yīng)減少下蹲起立的次數(shù),在鍛煉運(yùn)動時要做到。,11,,鍛煉適量不過度,四步練功法,功能鍛煉以主動不負(fù)重練習(xí)為主,先作增強(qiáng)肌力的練習(xí),再逐漸練習(xí)增加關(guān)節(jié)活動度。,12,A

5、直腿抬高練習(xí) 仰臥,患膝伸直抬高30-40cm,足跟相當(dāng)于健側(cè)足尖的高度,盡量維持在這個體位,堅(jiān)持不住時可放下休息相同的時間,以上算一次。然后重復(fù)練習(xí),每組10-15次。每天兩次。如果可堅(jiān)持1分鐘以上,可進(jìn)行負(fù)重直腿抬高練習(xí)。,13,14,B 負(fù)重直腿抬高練習(xí) 動作同上,在足背上應(yīng)擔(dān)負(fù)一定的重量,可從1kg開始,逐漸增加到5kg,如果可堅(jiān)持1分鐘以上,可進(jìn)行下一步練習(xí)。,15,16,C 負(fù)重短弧練習(xí)

6、 患者躺在床上,患膝下面墊一枕頭,使之屈膝30°,患足負(fù)重從5kg開始,逐漸增加到10kg,坐抬腿伸直練習(xí),如果可堅(jiān)持1分鐘以上,可進(jìn)行下一步練習(xí)。,17,18,D 負(fù)重長弧練習(xí) 患者坐在床邊,屈膝90°,小腿下垂,患足負(fù)重從10kg開始,逐漸增加到20kg,坐抬腿伸直練習(xí),如果可堅(jiān)持1分鐘以上,則生活和工作基本可以達(dá)到正常。,19,20,(2)飲食調(diào)整 A進(jìn)食高鈣食品: 以確保骨

7、質(zhì)代謝的正常需要。多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要時要補(bǔ)充鈣劑。 B多食高量維他命D食物: 維他命D 可以幫助鈣質(zhì)的吸收,21,C 增加多種維生素的攝入: 維生素C片劑為抗氧化劑及Ⅱ型膠原合成的基本需要,維生素C是高抗氧化劑,可能保護(hù)關(guān)節(jié)防止骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展。 肥胖患者,適當(dāng)?shù)臏p輕體重,加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量性鍛煉。體重 下降后能夠防止或減輕關(guān)節(jié)的損害,并能減輕患病關(guān)節(jié)所承受的壓

8、力。,22,(3)平時保養(yǎng) 1、正確姿勢: 長時間坐時要注意姿勢,尤其辦公室一族要經(jīng)常變換姿勢避免某個部位的關(guān)節(jié)長期處于負(fù)重狀態(tài),不要長時間低頭和彎腰。 2、秋冬保暖: 秋冬季節(jié)寒冷潮濕,患者要注意保暖,特別要在關(guān)鍵部位包上護(hù)膝或棉布,不要讓患處接觸涼風(fēng)。,23,3、盡量不穿高跟鞋。 4、保護(hù)關(guān)節(jié)不要受損傷 避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)的沖擊或旋轉(zhuǎn)扭傷,盡量減少登高運(yùn)動。,2

9、4,關(guān)節(jié)炎偏方,三白皂剌熏劑  組方:用沙鍋置火爐上,納上藥,加水適量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多層紗布覆蓋以助熏蒸。治療時爐火保持適度。1日熏蒸2次,每次30—60分鐘。如疼痛劇烈,治療時間可適當(dāng)延長制用法:鮮三白草1000克 鮮皂角刺250克 治風(fēng)濕方:取紅辣椒30個,老姜100克(切碎或打細(xì)),胡椒90粒,花椒20粒,用白酒浸泡(浸泡時間:臘月一個月,七八月份十天,其他時間二十天)。用布條蘸藥酒擦患處,每次只能擦一個

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