理論框架和概念框架框架江蘇健康管理學會

1、健康管理領域的科研設計：基于國際化與多學科視角,匯報人：楊 芳 E-mail: yangf@zucc.edu.cn,2024/2/22,楊 芳教授、博士/博士后（英國愛丁堡大學）浙江大學碩導、愛丁堡龍比亞大學博導浙江省政府轉型升級產業(yè)基金首批咨詢專家浙江長三角健康科技研究院副院長浙江大學城市學院護理學院副院長浙江省高校中青年學科帶頭、杭州市西湖學者中國醫(yī)藥教育協會自我保健與藥療分會副主任委員

2、中國婦幼保健協會婦幼健康服務產業(yè)委員會常委中國心理學會護理心理學專委會委員中華醫(yī)學會健康管理學分會青年委員會委員、社區(qū)學組委員浙江省兒童福利協會副會長浙江省心理衛(wèi)生協會理事、護理心理學專委會副主委兼秘書長浙江省醫(yī)學會物理與康復學分會常委、康復教育學組主任委員浙江省老年學會理事、浙江省醫(yī)學教育分會委員、杭州市老年學會理事Journal of Clinical Nursing、 Psycho-Oncology、Nursing

3、 and Palliative care、BAOJ Psychology、Macao Journal of Nursing、 Hongkong Journal of Nursing等SCI雜志國際編委及審稿專家中華現代護理雜志編委，護理與康復、健康研究雜志審稿專家,2024/2/22,2024/2/22,2024/2/22,,匯報內容,第 * 頁,,1.健康管理的興起與發(fā)展2.健康管理的概念3.健康管理學科體系框架4.健

4、康管理的服務流程5.國內外健康管理模式6.國內開設健康管理專業(yè)高校的人才培養(yǎng)方案,,,,,第一部分,,健康管理的興起與發(fā)展,1,健康管理概述,健康管理由健康體檢發(fā)展而來，由健康保險推動而發(fā)展，由健康信息技術支撐而普及，由世人不斷增長的健康物質和精神需求牽引而壯大，目前已成為世界各國提高國民健康水平，擴大內需，拉動消費，促進社會經濟可持續(xù)發(fā)展的重要舉措和有效途徑。目前中國的健康管理產業(yè)已經進入發(fā)展階段。2007年7月28日中華醫(yī)

5、學會正式成立了健康管理分會，2007年10月國家一級專業(yè)學術雜志《中華健康管理學雜志》創(chuàng)刊，說明我國政府已經意識到了健康管理的重要性和必要性，健康管理開始步入正規(guī)化的軌道。,,,,,第一部分,健康管理概述,,,,,,健康管理：是以現代健康概念和中醫(yī)“治未病”思想為指導，運用醫(yī)學、管理學等相關學科為理論、技術和方法，對個體或群體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面連續(xù)的檢測、評估和干預，實現以促進人人健康為目標的新型醫(yī)學服務過程

6、。,,,,,宗旨：有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。,主體：經過系統醫(yī)學教育或培訓并取得相應資質的醫(yī)務工作者。,具體做法：提供有針對性的科學健康信息并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康。,公眾理念：病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷。,,健康管理的概念,2,,,,,第一部分,,健康管理學科體系框架,3,健康管理概述,健康管理學科體系框架：,,宏觀：研究國家、政府和社會層面的宏觀健康促進與健康管理問題。包括國家立法、公共健康促進與健

7、康管理政策及策略，公共和公益性健康管理與衛(wèi)生服務機構、機制與模式，以及相關法律法規(guī)及規(guī)范的研究制定等。,微觀：研究個體或群體（包括家庭）的健康促進與健康維護、改善與健康管理問題。主要包括：健康行為與生活方式管理，健康素質與能力管理，健康體能監(jiān)測與促進管理，健康與勞動力資源管理，營養(yǎng)、運動與健康管理，主動性整體心理、生理及社會適應性健康管理等。,,,,,第一部分,,健康管理的服務流程,4,健康管理概述,服務流程：,,,,,第一部分,,國

8、內外健康管理模式,5,健康管理概述,美國模式：健康管理起始于美國。美國采取了生活方式管理、需求管理、疾病管理、災難性病傷管理、殘疾管理及綜合人群健康管理的全方位健康管理策略。日本模式：人人擁有健康管理手冊，每年進行健康調查、診斷和評估，同時建立健康檔案以進行長期跟蹤服務。此外，衛(wèi)生教育部門等時常開展健康教育活動，以增強人們的健康意識。,,,,,第一部分,,國內外健康管理模式,5,健康管理概述,芬蘭模式：以社區(qū)為基礎，由國家公共衛(wèi)生學

9、院評估心血管疾病的危險因素，以通過改善自然和社會環(huán)境，改變人群生活習慣、發(fā)揮基層社區(qū)衛(wèi)生服務組織的預防功能，真正從源頭上降低疾病危險因素的發(fā)生率。英國模式：NHS 已發(fā)展成為世界上最大的公立醫(yī)療體系， 由基本護理機構、地區(qū)醫(yī)院和中央醫(yī)療服務組成，并建立了初級衛(wèi)生保健體系和二級保健體系。,,,,,第一部分,,國內外健康管理模式,5,健康管理概述,我國健康管理模式：社區(qū)模式 將醫(yī)療、預防、保健、康復及健康教育等融為一體的新型衛(wèi)

10、生保健模式。醫(yī)院模式 成立了集健康體檢 、健康管理與健康教育于一體的健康服務部門， 為人們提供健康體檢、檢后分析、健康教育等健康服務。 還未與社區(qū)、家庭等形成系統體系的分級分層健康管理機制， 且由于人流量比較大，而健康管理專業(yè)人才較少，服務質量難以提高，而且缺少專業(yè)技術力量及設備等的支撐 ，導致健康管理服務的提供不系統、不完整、不科學。,,,,,第一部分,,國內開設健康管理專業(yè)高校的人才培養(yǎng)方案,6,健康管理概述,第 * 頁

11、,,1.基本概念2.科研選題3.科研方法與科研設計4.概念框架和理論框架,一、基本概念,Meanings of a research design:,It means a plan that describes how, when & where data are to be collected & analysed.,Process of research design,Conceptual phaseDesi

12、gn and planning phaseEmpirical phaseAnalytic phaseDissemination,二、科研選題,（一）選題的重要性,英國科學學創(chuàng)始人貝爾納：“選擇課題是科研的戰(zhàn)略起點。”愛因斯坦：“提出一個問題往往比解決一個問題更重要，因為解決一個問題僅是數學上或實驗的技能而已。”,（二）選題原則,先進性科學性實用性可行性,選題要有事實和理論依據，不能憑空想像，任何研究都有一定的理論基礎

13、。,課題一定要有實用價值，能解決臨床中的實際問題。,課題是否具備了主客觀條件，包括自身的能力、試驗的條件、設備等。分析課題實施過程中可能存在的困難及解決辦法。必要時可在正式立題之前進行預試驗。,(1)前人沒有涉足的領域，屬國際領先;(2)前人已有研究，本人對現有的理論認識或技術方法提出新的補充和修改;(3)國外已有研究，引進新的醫(yī)學科學原理或技術填補國內空白;(4)科技成果推廣應用,三、科研方法與科研設計,健康管理研究的主要方法,

14、1. 量性研究(quantitative research)2. 質性研究(qualitative research)3. 混合方法研究(mix-method research)4. 二次研究（系統評價，systematic review) … … …,量性研究,質性研究,混合方法研究,四、理論框架和概念框架,,框架(framework)是關于研究變量及其相互關系的一種邏輯的、抽象的結構；通過框架可將研究與有關知識和理論相連

15、接；框架是研究中選擇研究變量、建立概念與概念之間的聯系、形成假設、設計研究工具、解釋研究結果的基礎,研究的理論框架和概念框架,,框架一般用圖解(diagram)形式表示，稱為框架圖。概念之間的關系用線條、箭頭等符號表現出來；概念模式(conceptual model) 是解釋現象，陳述命題，反映哲理的系列抽象的、相關的結構。例如Roy的適應模式，Orem的自理模式，King的目標達到理論,研究的理論框架和概念框架,第 * 頁,,案