兒童睡眠障礙課件

1、兒童睡眠障礙,石碣小博士幼兒園,單群弟,,一、初步認識兒童睡眠障礙？,由各種原因引起的以有效睡眠時間減少、睡眠質(zhì)量下降為主的多種生理性、病理性兒童睡眠問題的總稱。,兒童睡眠障礙總體發(fā)病率為３２．０％。男童睡眠障礙發(fā)病率為４０．５％，女童睡眠障礙發(fā)病率為３６．２％，無統(tǒng)計學(xué)差異。小兒睡眠障礙會妨礙小兒神經(jīng)心理和認知能力的健康發(fā)展。,二、兒童睡眠障礙是由什么原因引起的？,１、軀體疾?。?、口渴、饑餓或者過飽３、養(yǎng)育方式不當４、睡眠習(xí)慣不

2、良５、精神因素６、環(huán)境等因素,身體因素：,（１）扁桃體炎（２）喘息性疾?。ǎ常┐竽X發(fā)育延遲（４）腦損傷或者疾病,外界因素：,（１）父母有睡眠障礙史（２）不良的家庭環(huán)境、家庭教養(yǎng)方式不當、父母之間教育方式不一致。,三、睡眠障礙有哪些癥狀？,1、入睡相關(guān)障礙2、睡眠晝夜節(jié)律絮亂3、睡眠搖頭4、失眠5、睡驚癥，也稱（夜驚癥）6、夢魘,7、睡行癥，也稱（夢游癥）8、遺尿癥9、磨牙癥10、夢話11、驚跳12、打鼾,

3、（1）入睡相關(guān)障礙,表現(xiàn)為睡覺時需要某些習(xí)慣伴隨物或者環(huán)境才能是迅速入睡，否則便入睡困難或夜間醒后再度入睡困難或者延遲，甚至啼哭吵鬧。需重新滿足上述條件才能入睡。,（2）睡眠晝夜節(jié)律絮亂,包括時差綜合征、睡眠時提前綜合征、睡眠時間延遲綜合征、睡眠-覺醒形式絮亂和睡眠-覺醒方式不恰當,（3）睡眠搖頭,在睡夢中快速有規(guī)律的點頭、左右搖頭、頭上下彈動等。甚至以頭撞床板或墻。 多屬于兒童正常的發(fā)育現(xiàn)象，少數(shù)可能與不良環(huán)境刺激和精神疾病有關(guān)

4、，如腦輕度損傷、與母親分離、精神發(fā)育遲緩、孤獨癥等,（4）失眠,指入睡困難和睡眠維持障礙，如半夜醒后難以繼續(xù)入睡及早醒。 在學(xué)齡兒童，尤其青少年較為常見，嬰幼兒和學(xué)齡前兒童較少發(fā)生。,（5）夜驚癥,在深睡眠期突然發(fā)出尖叫或者呼喊，伴表情驚恐、自主神經(jīng)癥狀和動作行為表現(xiàn)。 主要發(fā)生于4-12歲的兒童 ，主要表現(xiàn)突然坐起、手足亂動、尖叫、哭喊、眼睛圓睜、四肢緊張、自言自語、神情緊張、恐懼，明顯的呼吸急促、心跳加速、瞳孔擴大、

5、皮膚潮紅、肌張力增高、出汗等自主神經(jīng)興奮癥狀，一般在幾分鐘內(nèi)自行緩解并繼續(xù)睡。,（6）夢魘,多見于8~10歲的兒童。它發(fā)生在做夢間段，俗稱“做噩夢”。通常夢見一些可怕的人，動物或景象，此時一般會驚醒。由于夢魘一般是可怕的情景，所以一般都有胸部壓迫感、窒息感等，十分難受。兒童夢魘時心跳加快，呼吸急促，有的大聲呼喊、哭泣而醒。夢魘后能回憶起一連串可怕的夢境，仍感到恐懼、焦慮，醒后往往難以入睡。一般持續(xù)時間不長，2~3分鐘。夢魘不會帶來嚴重后

6、果，大多會自行消失，無需特殊治療。,（7）睡行癥,也稱為夢游癥，指在深睡眠中出現(xiàn)的以行走為主的一系列復(fù)雜動作行為。男童多見，在睡眠中突然起床做簡單或者復(fù)雜的動作。睡行癥病因： 遺傳因素 疾病或軀體因素 心理因素,（8）遺尿癥,指4歲后的兒童夜間睡眠時不能控制排尿，或不能從睡眠中醒來自覺排尿。發(fā)病率為3%-10%。分為原發(fā)性和繼發(fā)性?！?歲的兒童每月出現(xiàn)2次，》6歲的每月至少一次才可診斷為此病。遺尿癥常見病因：

7、 病因不明、軀體疾病、發(fā)育遲緩、心理因素、飲食生活習(xí)慣不良。,（9）磨牙癥,指睡眠時由于咬肌及相關(guān)肌肉頻繁發(fā)作性、節(jié)律性收縮，而產(chǎn)生咬肌、牙齒摩擦的刻板性運動，且發(fā)出聲音。常與周期性腿動、睡眠呼吸暫停并存。 磨牙癥病因：口腔局部結(jié)構(gòu)異常、腦勛傷或疾病、心理因素、遺傳因素。,（10）夢話,指睡眠中出現(xiàn)自言自語，醒后不能回憶。兒童常見，可見于健康兒童。發(fā)生原因有睡前過度興奮、精神緊張、身體不適或疾病、遺傳因素等。,（11）

8、驚跳,又稱入睡前抽動、睡眠抽動，是在睡眠開始或者過程中軀體一側(cè)或兩側(cè)突發(fā)出現(xiàn)短促的抽動發(fā)作。主要表現(xiàn)為下肢抽動。多為良性，原因不明。,（12）打鼾,,又稱睡眠呼吸暫停綜合癥，是指睡覺時由于呼吸受阻舌與軟腭顫動而產(chǎn)生粗重的聲音。在兒童較常見，很多人認為只是司空見慣的，其實鼾癥對兒童生長發(fā)育很不利。鼾癥的病因：鼻部異常、身材肥胖、舌頭肥大、心血管病變、呼吸暫停,隨年齡增長成為成人睡眠障礙（以失眠癥為主）的主要發(fā)生因素。在兒童期，睡眠障礙

9、的負面影響會使孩子容易產(chǎn)生焦慮不安、注意力不集中、脾氣暴躁和品行障礙等。 如果不給予有效的治療，長年下去。就會造成嚴重的后果，出現(xiàn)一系列的病理性改變。 如：頭痛、腹瀉、嘔吐等。,1、助孩子培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣2、做好睡眠準備3、注意睡姿4、選擇舒適的睡眠用品5、營造舒適睡眠的環(huán)境,6、去除原發(fā)病7、反復(fù)出現(xiàn)睡眠障礙的兒童，則應(yīng)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。,總之，近年來兒童的睡眠問題日益受到重視，睡眠異常對