碘造影劑過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)搶救流程及相關(guān)處理

1、2024/1/29,1,發(fā)展經(jīng)歷,碘造影劑的發(fā)展經(jīng)歷了從無機(jī)碘到有機(jī)碘，從一碘、二碘至三碘，從離子型到非離子型等階段。20世紀(jì)50年代研制的離子型單體造影劑性質(zhì)穩(wěn)定，對(duì)比良好，但其滲透壓高，毒副反應(yīng)較大。20世紀(jì)80年代開發(fā)出的以歐乃派克、優(yōu)維顯為代表的非離子型單體造影劑，均為三碘苯甲酸的衍生物。與離子型單體造影劑區(qū)別在于：去掉陽離子，降低滲透毒性；去掉羧基，降低神經(jīng)毒性；添加4～6個(gè)羥基，增加親水性，提高水溶度，降低粘度和化學(xué)毒性。目

2、前已經(jīng)廣泛用于心臟、血管造影和CT增強(qiáng)掃描。非離子型二聚體造影劑的問世標(biāo)志著造影劑發(fā)展史上的一個(gè)里程碑，其代表藥物為威視派克，最大特點(diǎn)就是達(dá)到了真正意義上的和血漿等滲.,2024/1/29,2,目前國(guó)內(nèi)臨床常用的非離子型碘造影劑，包括有碘普胺（優(yōu)維顯、Iopromide、Ultravist）、碘海醇（歐乃派克、Iohexol、Omnipaque）、碘帕醇（碘必樂、Iopamiro）、碘佛醇（安射力、Ioversol、Optiray）、碘