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文檔簡介
1、第四課 學(xué)前兒童常用護(hù)理技術(shù),第一課 常用的護(hù)理技術(shù),CXL,一、測體溫,用體溫表測腋下體溫,,,,,1.先查看度數(shù),如果超過35℃,可向下向外輕甩幾下,,,39.0 — 39.9℃——高熱,,37.5— 37.9℃ ——低熱,38.0— 38.9℃ ——中度發(fā)熱,40℃以上——超高燒,體溫的判斷,2.檢查體溫表有無破損、水銀柱有無斷裂,3.擦去液窩的汗,將水銀端放入液窩,扶住小兒胳膊夾緊,4.測5分鐘后取出,應(yīng)在小兒進(jìn)食半小時后,安
2、靜狀態(tài)下進(jìn)行,,多少℃為正常?,1/25/2024,4,水銀體溫計,電子體溫計,常用體溫計:,案例一:某幼兒園中班一幼兒于午后突然躺在地上,口吐白沫,不省人事,后經(jīng)醫(yī)生診斷是高燒引起的抽風(fēng),在醫(yī)生搶救下方脫離了危險。問題:孩子高燒怎么處理?,二、物理降溫,1.頭部冷敷,發(fā)熱是一種保護(hù)性生理反應(yīng),當(dāng)體溫略有升高(低熱)時,可刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),增加免疫力。但當(dāng)體溫升至中度以上發(fā)熱時,即對身體造成傷害,應(yīng)采取降溫措施。,將毛巾用涼水(水溫
3、18℃~25℃)浸濕,擰成半干敷在患兒前額,每5-10分鐘換一次;也可用冰袋、冷水袋敷在前額或枕在腦后,2.溫水擦?。?用32℃-36℃左右的溫水擦拭患兒的全身皮膚。在腋窩、腹股溝、 肘窩等處擦拭時間可稍長些 。,3.溫水洗澡,用38-40 ℃的溫水給患兒洗澡,一般發(fā)熱,高熱,4.酒精擦拭 將70%酒精或白酒加水一倍,使酒精濃度在20%-30%之間。,降溫方法:物理降溫和藥物降溫,注意:1.物理降溫要注意避風(fēng) 2.降溫時,
4、及時擦汗 3.必要時,使用藥物降溫,癤腫,當(dāng)小朋友的手臂出現(xiàn)右圖所示情況時,你會采取什么措施?,熱敷法 具有消炎、消腫作用,可以治療關(guān)節(jié)炎、消除疲勞等,三、熱敷法,,操作:1. 將毛巾在40-50℃熱水中浸濕,折疊后置于患處,待熱量部分散發(fā)后更換,重復(fù)多次。,,,,,2.將熱水灌入熱水袋中,排出氣體后擰緊蓋子,倒提水袋檢查是否漏水,用毛巾包裹好放在患處 。,,作用:活血化瘀、消炎消腫,可擴(kuò)張血管
5、、 促進(jìn)血液循環(huán),1/25/2024,9,,二位小朋友玩耍時,不小心一位小朋友撞到了墻上,頭上腫起來,并起了個包,這時可以用熱敷法嗎?,不行!,熱敷消腫適于傷后1-2天冷敷消腫適于傷后24小時之內(nèi),運(yùn)用熱敷法時,要注意兩個問題: 1、幼兒戶外活動出現(xiàn)扭傷時,在24小時內(nèi)不宜用熱敷或用手按揉,以防局部血流增多而造成充血腫脹。 2、面部及口腔周圍等處感染,也不宜用熱敷,以防病菌隨血流循環(huán)
6、進(jìn)入顱內(nèi),而加重病情。,四、測量脈搏,方法:以右手的食指、中指和無名指按壓腕部的橈動脈處,,,,,在小兒處于安靜狀態(tài)時,測1分鐘的脈搏數(shù),,多少次/分為正常?,新生兒:140次/分 1-12個月:120次/分 1-2歲:110次/分3-4歲:105次/分 5-6歲:95次/分7-8歲:85次/分 9-15歲:75次/分成年人:60-90次/分 平均75次/分,75-140次/分,五、觀察呼吸,嬰幼
7、兒以腹式呼吸為主??赏ㄟ^觀察腹部起伏的次數(shù)來確定其呼吸頻率。一起一伏為一次呼吸,數(shù)1分鐘。,呼吸微弱時,可用棉線放在鼻孔處觀察吹動的次數(shù),呼吸頻率均值:1歲以內(nèi)約為30-40次/分鐘; 1-3歲約為25-30次/分鐘; 4-7歲約為20-25次/分鐘,,,,海姆力克急救法,,1/25/2024,18,七、喂藥,拿藥時、倒藥時、放藥時仔細(xì)核對姓名、藥名、劑量、服藥時間。逐個進(jìn)行。
8、妥善保管藥物。,(一)喂藥(口服藥),新生兒、嬰兒或不懂事的幼兒生病后需要喂藥如果是藥片,可將藥片研成細(xì)小粉末,溶在水中,或用奶瓶像喂奶那樣喂進(jìn)去。如果幼兒哭鬧拒絕吃藥,就需要固定幼兒頭部,使頭歪向一側(cè),左手捏住幼兒下巴,右手將勺尖緊貼孩子的嘴角將藥灌入,等孩子將藥咽下去以后,放開下巴,再讓孩子喝幾口糖水,以免藥物刺激胃黏膜,引起嘔吐。對二三歲以上的幼兒就不宜采用此法,應(yīng)鼓勵他們自己吃藥,不要嚇唬他,也不要把藥摻在飯菜里,這樣
9、 會影響藥效。,1/25/2024,21,(二)滴涂眼藥,1.滴眼藥前,一定要先核對藥名,防止用錯藥。2.教師先把手洗干凈,然后用左手食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮,讓幼兒的頭向后仰,向上看。,3.教師右手拿滴藥瓶,將藥液滴在幼兒下眼皮內(nèi),每次1~2滴。再用拇指食指輕提上眼皮,囑幼兒轉(zhuǎn)動眼球,使藥液均勻布滿眼內(nèi)。注意不要點(diǎn)在幼兒眼珠上,否則會引起眨眼,把藥全擠了出來。涂眼藥膏,最好在睡前涂藥??芍苯訑D在幼兒下眼皮內(nèi),閉上眼睛輕
10、輕揉勻即可。,(二)滴涂眼藥,(三)滴鼻藥水,滴鼻藥前先讓幼兒平臥,肩下墊個枕頭,使頭后仰,鼻孔向上?;蜃層變鹤谝紊?,背靠椅背,頭盡量后仰。這樣可避免藥液流到口腔或僅滴到鼻孔外口。教師右手持藥瓶,在距鼻孔2~3cm處將藥液滴入。輕輕按壓鼻翼,使藥液分布均勻。滴藥后保持原姿勢3~5分鐘。,(四)滴耳藥水,點(diǎn)耳藥時,讓幼兒側(cè)臥,使患耳向上。如外耳道有膿液,可先用干凈的棉簽將膿液擦凈,再滴藥。向下、向后輕拉幼兒耳垂,使外耳道伸直。右手持
11、藥瓶將藥水滴入外耳道后壁,輕輕壓揉耳屏,使藥液充分進(jìn)入外耳道深處。滴藥后保持原姿勢 5~10 分鐘。若剛從冰箱內(nèi)取出滴耳液,要在室溫下放一會兒再用,否則會引起不適,甚至發(fā)生眩暈。,,八、翻轉(zhuǎn)眼皮,異物進(jìn)入眼睛,常常需要翻轉(zhuǎn)眼皮。翻下眼皮:囑幼兒向上看。用洗干凈的右 手拇指向下牽拉下眼皮。翻上眼皮:囑幼兒向下看。將洗凈的右手食指放于上眼皮中部皮膚,拇指放在上眼皮中間的下部邊緣。食指向下壓得同時,拇指向上卷
12、起。注意:眼皮翻轉(zhuǎn)后,用干凈柔軟的毛巾輕輕拭去異物。,幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引起鼻出血。幫助幼兒止血時要注意:①安慰幼兒不要緊張,讓幼兒坐著,張 口呼吸,頭略低;②一般捏住鼻翼10分鐘即可止血③④出血后,2~3小時內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動;若無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血,應(yīng)去醫(yī)院診治。,九、鼻出血,出血較多時,可用脫脂棉卷塞入鼻腔,要塞緊,2.肥皂?xiàng)l通便法,1.開塞露通便法,3.手摳干便
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