人體解剖學(xué)之淋巴內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、淋巴系統(tǒng),淋巴管道——循環(huán)淋巴液淋巴器官——淋巴結(jié)、脾、胸腺、腭扁桃體淋巴組織——含有大量淋巴細(xì)胞的網(wǎng)狀組織,http://www.029nk.com/fkyz/http://www.029nk.com/byby/http://www.029nk.com/fkzl/http://www.029nk.com/gjjb/http://www.029nk.com/jhsy/http://www.029nk.com/fkzx/h

2、ttp://www.029nk.com/gjjb/gjml/http://www.029nk.com/fkyz/ydy/http://www.029nk.com/fkzl/zgjl/http://www.029nk.com/byby/byjc/http://www.029nk.com/fkzx/cvmxf/http://www.029nk.com/jhsy/rljs/http://www.029nk.com/fkyz/bdy

3、c/http://www.029nk.com/byby/nxby/http://www.029nk.com/fkzx/yczx/http://www.029nk.com/jhsy/wtrl/http://www.029nk.com/jhsy/yaoliu/http://www.029nk.com/gjjb/gjxr/http://www.029nk.com/fkyz/fjy/http://www.029nk.com/fkz

4、l/lcnz/http://www.029nk.com/byby/byzl/http://www.029nk.com/jhsy/gwy/http://www.029nk.com/byby/lcxby/http://www.029nk.com/fkzx/ydjs/http://www.029nk.com/jhsy/jyzs/http://www.029nk.com/gjjb/gjfd/http://www.029nk.com

5、/fkyz/pqy/http://www.029nk.com/fkzl/ydnz/http://www.029nk.com/byby/byyy/http://www.029nk.com/fkzx/yjbt/http://www.029nk.com/gjjb/gjy/http://www.029nk.com/fkyz/ndy/http://www.029nk.com/fkzx/ydzx/http://www.029nk.co

6、m/byby/gjxby/http://www.029nk.com/fkzx/ydzz/http://www.029nk.com/jhsy/zyjc/,◆淋巴系統(tǒng)主要功能,1、協(xié)助靜脈回流2、免疫功能： 淋巴器官和淋巴組織繁殖增生淋巴細(xì)胞，過濾淋巴液，參與免疫過程，為人體的重要防護(hù)屏障。,毛細(xì)淋巴管,淋巴管,淋巴干,,,,淋巴導(dǎo)管,淋巴結(jié),,,淋巴管道,,,（一）毛細(xì)淋巴管 以膨大的盲端起始于組織間隙，

7、其管壁由單層內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大。 毛細(xì)淋巴管壁的通透性大于毛細(xì)血管，除吸收部分組織液外，一些不易透過毛細(xì)血管壁的大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)以及癌細(xì)胞、細(xì)菌、異物等較易進(jìn)入毛細(xì)淋巴管內(nèi)。,一、淋巴管道,http://www.xasg120.com/fkzl/http://www.xasg120.com/fkzl/lc/http://www.xasg120.com/fkzl/wy/http://www.xas

8、g120.com/fkzl/yd/http://www.xasg120.com/fkzl/zgjl/http://www.xasg120.com/fuke/http://www.xasg120.com/fuke/fujianyan/http://www.xasg120.com/fuke/gjy/http://www.xasg120.com/fuke/ndy/http://www.xasg120.com/fuke/pqy/h

9、ttp://www.xasg120.com/fuke/ydy/http://www.xasg120.com/fuke/zigongneimoyan/http://www.xasg120.com/gongjing/http://www.xasg120.com/gongjing/feida/http://www.xasg120.com/gongjing/gongjingai/http://www.xasg120.com/gongj

10、ing/milan/http://www.xasg120.com/gongjing/xirou/http://www.xasg120.com/gongjing/yanzheng/http://www.xasg120.com/jbzs/http://www.xasg120.com/jhsy/http://www.xasg120.com/jhsy/gwy/http://www.xasg120.com/jhsy/jiancha/

11、http://www.xasg120.com/jhsy/shanghuanquhuan/http://www.xasg120.com/jhsy/wtrl/http://www.xasg120.com/jhsy/wutongyinchan/http://www.xasg120.com/jhsy/yaoliu/http://www.xasg120.com/jryuyue/http://www.xasg120.com/weichua

12、ngfuke/http://www.xasg120.com/yyhj/http://www.xasg120.com/zhengxing/cnmxf/http://www.xasg120.com/zhengxing/xyczx/http://www.xasg120.com/zhengxing/ydjss/http://www.xasg120.com/zhengxing/ydzx/,,,（一）毛細(xì)淋巴管 毛細(xì)淋巴管分布較廣

13、，除腦、脊髓、骨髓、上皮、角膜、晶狀體、牙釉質(zhì)和軟骨等外，遍布全身各處。 小腸絨毛中的毛細(xì)淋巴管能夠吸收高度乳化的脂肪微粒，稱為乳糜管。,一、淋巴管道,（二）淋巴管 由毛細(xì)淋巴管逐漸匯合而成，管壁內(nèi)面有豐富的瓣膜，以保證淋巴向心流動。根據(jù)淋巴管所在位置不同，可分為淺淋巴管和深淋巴管兩組。 1、淺淋巴管位于皮下（淺筋膜），與淺靜脈伴行，收集皮下組織及皮膚的淋巴。 2、深淋巴管位于深筋膜深面，

14、與深部血管、神經(jīng)等伴行，收集深部結(jié)構(gòu)的淋巴。 淺、深淋巴管間有廣泛交通。,一、淋巴管道,http://www.120sysdyy.com/jrsy/ http://www.120sysdyy.com/jrsy/by/http://www.120sysdyy.com/jrsy/wh/http://www.120sysdyy.com/jrsy/yf/http://www.120sysdyy.com/jrsy/zd/

15、http://www.120sysdyy.com/jrsy/zl/http://www.120sysdyy.com/jrsy/zz/http://www.120sysdyy.com/kfal/沈陽性病醫(yī)院http://www.120sysdyy.com/kydt/http://www.120sysdyy.com/lylx/http://www.120sysdyy.com/qt/http://www.120sysdyy.com

16、/qt/azb/http://www.120sysdyy.com/qt/fl/http://www.120sysdyy.com/qt/lb/http://www.120sysdyy.com/qt/md/http://www.120sysdyy.com/qt/rtr/http://www.120sysdyy.com/qt/rxg/http://www.120sysdyy.com/rdxwhttp://www.120sysdy

17、y.com/szqpz/http://www.120sysdyy.com/szqpz/by/http://www.120sysdyy.com/szqpz/wh/http://www.120sysdyy.com/szqpz/yf/http://www.120sysdyy.com/szqpz/zd/http://www.120sysdyy.com/szqpz/zl/http://www.120sysdyy.com/szqpz/z

18、z/http://www.120sysdyy.com/yydt/http://www.120sysdyy.com/zjfc/http://www.120sysdyy.com/zljs/,肺門 肝門 淋巴管 腎門,,（三）淋巴干（9條） 所有淺、深淋巴管經(jīng)過一系列淋巴結(jié)后，其輸出管匯集成較大的淋巴干?！鲎?、右頸干 ——頭頸部■左、右鎖骨下干 ——上肢■左、右支氣管縱隔干 ——胸部■左、右腰干

19、 ——下肢、盆腔、 腹腔成對器官■不成對的腸干 ——腹腔不成對器官,一、淋巴管道,（四）淋巴導(dǎo)管 所有淋巴干均分別匯成左、右兩條大的淋巴導(dǎo)管。兩者分別注入左、右靜脈角。1、胸導(dǎo)管左頸干、左鎖骨下干左支氣管縱隔干左、右腰干/腸干 2、右淋巴導(dǎo)管右頸干、右鎖骨下干右支氣管縱隔干,一、淋巴管道,http://www.sdwtrl.com/wtrl/http://www.sdwtrl.c

20、om/zy/http://www.sdwtrl.com/yc/http://www.sdwtrl.com/yl/http://www.sdwtrl.com/shqh/http://www.sdwtrl.com/gwy/,胸導(dǎo)管 全身最粗大淋巴導(dǎo)管，長30-40cm，下端起于梭形膨大的乳糜池。 ★乳糜池 常在T12-L1椎體前 面，由左、右腰干 及腸干匯合而成。,主動脈裂孔→椎體右前方→奇靜脈之間→

21、T5高度椎體左側(cè)上行→經(jīng)胸廓上口→頸根部→弓形注入左靜脈角。 胸導(dǎo)管在注入靜脈角前，接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。 收集雙下肢、腹盆部、左半胸、左上肢和左半頭頸等處的淋巴。（全身3/4部位）,http://news.39.net/ylzx/txsdwybbk/http://news.39.net/ylzx/txsdxbk/http://yyk.39.net/hospital/182233_lab.h

22、tmlhttp://yyk.39.net/hospital/182271_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182273_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182269_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182272_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182276_lab.htmlh

23、ttp://yyk.39.net/hospital/182231_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182275_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182277_lab.htmlhttp://yyk.39.net/hospital/182274_lab.htmlhttp://yyk.39.net/sy/zhuanke/fc844.html,右淋巴導(dǎo)管

24、 是一條短干，長1.5cm，由右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干匯合而成，注入右靜脈角。 右淋巴導(dǎo)管收集右上肢、右半頭頸、右半胸部等處的淋巴。（全身1/4部位）,,,右淋巴導(dǎo)管,胸導(dǎo)管,胸導(dǎo)管,胸導(dǎo)管,淋巴在向心流動中要通過淋巴結(jié)。淋巴結(jié)為圓形或橢圓形小體，一側(cè)隆凸，另一側(cè)向內(nèi)凹陷稱為門。輸入淋巴管從凸側(cè)進(jìn)入，輸出淋巴管從門發(fā)出。 淋巴流經(jīng)淋巴結(jié)時，淋巴結(jié)所產(chǎn)生的淋巴細(xì)胞即進(jìn)入淋巴中。淋巴結(jié)多沿血管排列，分為深、淺

25、淋巴結(jié)，一般成群存在于較隱蔽的部位和胸、腹腔大血管的周圍及內(nèi)臟器官的門附近。,二、淋巴結(jié),組織器官（組織間液）,動脈,靜脈,各級淋巴結(jié),毛細(xì)淋巴管,輸入淋巴管,輸出淋巴管,,,,,淋巴干,淋巴導(dǎo)管,,,,靜脈角,,,心,頭頸部的淋巴結(jié)（1）下頜下淋巴結(jié)     （2）頸外側(cè)淺淋巴結(jié)     （3）頸外側(cè)深淋巴結(jié)胸部淋巴結(jié)（1）支氣管

26、肺淋巴結(jié) （肺門淋巴結(jié)）（2）氣管支氣管淋巴結(jié)（3）氣管旁淋巴結(jié)上肢的淋巴結(jié) 腋淋巴結(jié),三、全身淋巴結(jié),下肢的淋巴結(jié) （1）腹股溝淺淋巴結(jié) （2）腹股溝深淋巴結(jié)盆部的淋巴結(jié)（1）髂外淋巴結(jié)（2）髂內(nèi)淋巴結(jié) （3）髂總淋巴結(jié)腹部的淋巴結(jié)（1）腰淋巴結(jié) （2）腹腔淋巴結(jié)（3）腸系膜上淋巴結(jié) （4）腸系膜下淋巴結(jié),【一】頭頸部淋巴結(jié),（1）下頜下淋巴結(jié) 位于下頜下腺附近

27、，有4-6個。收納面部、口腔器官淋巴管，其輸出管→→頸外側(cè)深淋巴結(jié)。 （2）頸外側(cè)淺淋巴結(jié) 沿頸外靜脈排列，收納耳后部、枕部及頸淺部的淋巴管，其輸出管→→頸外側(cè)深淋巴結(jié)。 頸外側(cè)淺淋巴結(jié)是結(jié)核的好發(fā)部位。,【一】頭頸部淋巴結(jié),（3）頸外側(cè)深淋巴結(jié) 沿頸內(nèi)靜脈排列的縱行淋巴結(jié)鏈。 ●上部——鼻咽部的后方，稱為咽后淋巴結(jié)，（鼻咽癌/舌根癌） ●下部——外側(cè)伸延到上方，稱為鎖骨上淋巴結(jié)。（胃癌或食道

28、癌） 直接或間接地收集頭頸部淋巴管，其輸出管匯成頸干。,【二】上肢部淋巴結(jié),伴行深、淺靜脈，直接或間接地注入腋淋巴結(jié)。 腋淋巴結(jié) 位于腋窩內(nèi)，約有15-20個，接排列位置可分為五群淋巴結(jié)。 收納上肢、胸壁、肩背和乳房等處的淺、深淋巴管。其輸出管匯成鎖骨下干。,【三】胸部淋巴結(jié),輸出管匯成支氣管縱隔干。,【四】下肢部淋巴結(jié),伴行深、淺靜脈，直接或間接地注入腹股溝淋巴結(jié)。（1）腹股溝淺淋巴結(jié) 位于腹股溝部皮下，收納腹前壁

29、下部，外生殖器和下肢的淺淋巴管，注入腹股溝深淋巴結(jié)。（2）腹股溝深淋巴結(jié) 位于闊筋膜深面，有3-5個，沿股動、靜脈根部排列，收納腹股淺淋巴結(jié)的輸出管及下肢的深淋巴管，其輸出管注入髂外淋巴結(jié)。,【五】盆部淋巴結(jié),（1）髂外淋巴結(jié) 注入髂總淋巴結(jié)。（2）髂內(nèi)淋巴結(jié) 注入髂總淋巴結(jié)。（3）髂總淋巴結(jié) 注入腰淋巴結(jié)。,【六】腹部淋巴結(jié),（1）腰淋巴結(jié) 注入左右腰干。（2）腹腔淋巴結(jié) 注入腸干。（3）腸系膜上、下淋巴結(jié) 注入腸干。

30、,,乳糜池,【六】腹部淋巴結(jié),（1）腰淋巴結(jié) 注入左右腰干。（2）腹腔淋巴結(jié) 注入腸干。（3）腸系膜上、下淋巴結(jié) 注入腸干。,,乳糜池,全身淋巴結(jié)分布流注情況,1、位置 左季肋區(qū)，恰與第9—11肋相對，長軸與第10肋相一致。正常情況下脾在左肋弓下不能觸及。,四、脾臟,,,,,,,2、形態(tài) 略呈扁橢圓形，暗紅色，質(zhì)軟而脆，可分為膈、臟兩面，前、后兩緣和上、下兩端。 （1）膈面凸隆光滑，與膈相貼。 臟面

31、凹陷近中央處有脾門。 （2）上緣銳利，常有2—3個切跡稱為脾切跡， 脾腫大時可作為觸診脾臟的標(biāo)志。 下緣較鈍，朝后下方。,,,,,內(nèi)分泌系統(tǒng),全身內(nèi)分泌腺（無管腺）,,激素,腺體毛細(xì)血管毛細(xì)淋巴管,,全身,,內(nèi),內(nèi)分泌腺分類 ★內(nèi)分泌器官 垂體、松果體 甲狀腺、甲狀旁腺 腎上腺、胸腺 ★內(nèi)分泌組織 分散于其他組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)塊。 胰島 睪丸間質(zhì)細(xì)胞 卵泡細(xì)胞等,甲狀