中藥炮制目的及對中藥的影響

1、中藥材的加工炮制,中藥加工室2014、08.21,引言,中藥來源于大自然，有野生的，也有家種的。在采收時，雖然經(jīng)過產(chǎn)地加工而成為藥材，但是它們或質地堅硬、或個體粗大、或含有少量泥沙雜質，甚至有些有較大的毒副作用。若直接用于臨床，則未必符合治療疾病的實際需要。 因此，中藥材的加工炮制是連接原藥材與臨床應用不可缺少之環(huán)節(jié)。,中藥炮制目的及對藥物的影響,第一節(jié) 中藥炮制目的第二節(jié) 炮制對中藥化學成分的影響,第一節(jié) 中藥炮制

2、的目的,一、降低或消除藥物的毒性或副作用 二、改變或緩和藥物的性能 三、增強藥物療效四、改變或增強藥物作用的趨向五、改變藥物作用的部位或增強對某部位的作用六、便于調劑和制劑 七、潔凈藥物，利于貯藏保管八、利于服用 九、制備新藥，擴大臨床用藥范圍。十、改善中藥形質，提高商品價值。,一、降低或消除藥物的毒性或副作用,1、炮制除去或降低藥物毒性方法：浸漬，漂洗，清蒸，單煮，加入輔料共同蒸、煮，如：川烏、草烏、附子等

3、烏頭屬植物藥材，常采用水浸、水漂后蒸、煮或者加入生姜、豆腐、甘草等輔料蒸、煮等炮制方法。 原理： 降低毒性成分含量 改變毒性成分結構 加入輔料降低毒性2、炮制可除去或降低藥物的副作用。 如：鵝不食草生用對胃有刺激性，若炒制或蜜制，則可減小其副作用。,3、藥物通過凈制，可以除去非藥用部分，減少副作用。如刷除枇杷葉、石葦葉背面的絨毛，避免刺激咽喉

4、引起咳嗽。4、有些藥物毒性成分主要存在于原藥材的某一部位，除去該部位，即可消除或者降低藥物毒性。如蘄蛇。毒腺存在其頭部，炮制時除去頭部可消除毒性。,二、改變或緩和藥物的性能,1、炮制緩和藥物偏盛的性味-----緩和藥性是指緩和某些藥物的剛烈之性。 太寒傷陽，太熱傷陰，過辛耗氣，過甘生濕，過酸損齒，過苦傷胃，過咸生痰 2、炮制可以制約藥物偏性。加入輔料，調整性味 如生甘草（甘涼，長于清熱解毒，清肺化痰） →蜜炙甘草（

5、甘溫，善于補脾益氣、緩急止痛） 麻黃（辛散解表作用較強） →蜜炙麻黃（辛散作用緩和，止咳平喘作用增強）,3、炮制改變藥性，以達到改變藥物作用的目的 如生地黃，性味苦寒，具清熱、涼血、生津之功，常用于血熱妄行引起的吐衄、斑疹、熱病口渴等癥。經(jīng)蒸制成熟地黃后，其藥性變溫，能補血滋陰、養(yǎng)肝益腎，凡血虛陰虧，肝腎不足所致的眩暈，均可應用。,三、增強藥物療效,1、炮制成飲片提高藥效成分溶出率2、炮制中的蒸、炒、煮、煅等熱

6、處理亦可增加某些藥效成分的溶出率。種子類藥物，炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出， 如萊菔子、決明子等；鱉甲砂燙醋淬后，其蛋白質溶出率大大提高；延胡索醋炙后，其不溶或難溶于水的生物堿變成能溶于水的生物堿鹽，大大提高其鎮(zhèn)痛效果。,3、輔料與藥物起協(xié)同作用，增強療效何首烏加黑豆汁蒸制：增強其補益肝腎的作用。桑葉、百部、紫菀蜜炙：增強潤肺止咳作用延胡索、香附醋炙：增強行氣止痛功效。黃連、竹茹姜汁炒：增強止嘔作用。天南星牛膽汁

7、制：增強息風止痙作用。,四、改變或增強藥物作用的趨向（中醫(yī)對藥物作用趨向是用升降沉浮來表示的）,1、炮制可以改變藥物作用趨向大黃苦寒，為純陰之品。其性沉而不浮，其用走而不守。經(jīng)酒制后能引藥上行，先升后降 2、炮制增強藥物作用趨向 生萊菔子，升多于降，用于涌吐風痰；炒萊菔子，降多于升，用于降氣化痰，消食除脹。,五、改變藥物作用的部位或增強對某部位的作用,1、引藥歸經(jīng) 加入輔料：鹽制入腎，如杜仲、澤瀉等；醋制入肝經(jīng)，如柴胡

8、、香附子 醋炙后，更有效地治療肝經(jīng)疾病2、突出某一經(jīng)的作用 苦杏仁可以止咳平喘，故入肺經(jīng)；可潤腸通便，故又入大腸經(jīng)。制霜炮制調整，作用專一。,六、便于調劑和制劑,1、水制軟化，切制成一定規(guī)格的片、絲、段、塊后，可便于調劑時分劑量、配藥方。2、加熱等處理，使之質地酥脆而便于粉碎。3 、炮制增加其藥效成分的溶出，有利于有效成分提取。,七、潔凈藥物，利于貯藏保管,去除泥沙雜質，及殘留的非藥用部位和霉敗品，保證臨床用藥的衛(wèi)生和劑量

9、的準確 分離不同藥用部位，保證藥效準確發(fā)揮。如麻黃和麻黃根。加熱干燥，或殺死蟲卵，利于貯藏保管。如桑螵蛸加熱處理，使其中與苷共存的酶失去活性，避免貯藏過程中被酶解而使療效降低。如黃芩,八、矯味矯臭，利于服用,某些動物類藥材（如水蛭、地龍、烏賊骨）、樹脂類藥材（如乳香、沒藥）或其它有特殊不良氣味的藥物，往往為病人所厭惡，服后有惡心、嘔吐、心煩等不良反應。為了便于服用，常用酒制、蜜制、水漂、麩炒、炒黃等方法炮制，能起到矯臭矯味的效果

10、，有利于病人服用。,九、制備新藥，擴大臨床用藥范圍。,干餾，制霜，發(fā)芽發(fā)酵制備新的藥物 如蛋黃油、西瓜霜、大麥芽、六神曲一種藥物，制備成多種炮制品，適用于臨床不同的疾病如地黃 鮮地黃 生地黃 ：生地炭 焦生地 熟地黃：熟地炭,十、改善中藥形質，提高商品價值。,通過去除雜質，提高商品內在質量因勢利導，切制飲片，提高飲片商品外觀檔次,第二節(jié) 炮制對藥物

11、化學成分的影響,一、炮制對含生物堿類藥物的影響1、酒制后能提高生物堿的溶出率，從而提高藥物的療效。2、醋是弱酸，能與游離生物堿結合成鹽。增加水溶液中有效成分的含量，提高療效 3、醋制取代復鹽中的酸類，形成可溶于水的醋酸鹽復鹽，增加溶解度。,4、切制時采取少泡多潤的原則，盡量減少在切片浸泡過程中生物堿的損失，以免影響療效。5、炮制常用煮、蒸、炒、燙、煅、炙等方法，以改變生物堿的結構，以達到解毒、增效的目的。 6、有些藥物所含生

12、物堿遇熱活性降低，而所含生物堿又是有效物質，因而炮制過程中盡量減少熱處理過程，以生用為宜。7、不同藥用部位所含生物堿類成分及其生物活性可有不同，在凈選加工時應嚴格區(qū)分不同藥用部位，以確保療效。,二、炮制對含苷類藥物的影響,1、酒作為炮制常用輔料，可提高含苷藥物的溶解度，而增強療效。2、少泡多潤，以免苷類成分溶于水而流失，或發(fā)生水解而減少 3、含苷類藥物常用炒、蒸、烘、火單或暴曬的方法破壞或抑制酶的活性，以保證藥物有效物質免受酶解，

13、保存藥效。4、苷類為藥物的有效成分時，除醫(yī)療上有專門要求外，一般少用或不用醋處理。,三、炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響,游離狀態(tài)存在的薄荷、荊芥等宜在采收后或噴潤后迅速加工切制，不宜帶水堆積久放，以免發(fā)酵變質，影響質量。 揮發(fā)油是以結合狀態(tài)存在于植物體內，則宜經(jīng)堆積發(fā)酵后香氣方可逸出 凡含揮發(fā)性的藥材應及時加工處理，干燥宜陰干，加水處理宜“搶水洗”，以免揮發(fā)油損失，對加熱處理尤須注意。,三、炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響,炮制以減少或除去

14、揮發(fā)油，以達到醫(yī)療的需要。 炮制使揮發(fā)油的含量發(fā)生變化，有的也發(fā)生了質的變化。如顏色加深，折光率增大，或產(chǎn)生新的成分 有些藥物所含揮發(fā)油具有明顯的毒性和強烈的刺激性，通過炮制后可大部分除去，有利臨床應用。如乳香,四、炮制對含鞣質類藥物的影響,以鞣質為主要藥用成分的藥物，在炮制過程中用水處理時要格外注意，如地榆、虎杖、側柏葉、石榴皮等。炮制過程中要特別注意藥物所含的鞣質被氧化顏色加深。經(jīng)酒蒸、炒炭炮制后鞣質含量變化不大收斂作用相對

15、增加。 一些含鞣質藥材經(jīng)高溫處理會影響療效，如地榆炒炭若溫度過高，其抑菌作用則大大降低，因此炮制時要掌握火候。在炮制含鞣質成分的藥物時，忌鐵器，用竹刀切、鋼刀切、木盆中洗的要求，煎藥時要用砂鍋，這都是為了避免鞣質與鐵的反應。,五、炮制對含有機酸類藥物的影響,炮制過程中用水處理時宜采用少泡多潤的方法，以防止有機酸類成分的損失。 含有較多可溶性的草酸鹽，往往有毒，如酢漿草，動物食后可產(chǎn)生虛弱、抑制，甚至死亡，則可通過水處理將其除去。

16、加熱炮制可使某些有機酸被破壞。具有強烈酸性的有機酸對口腔、胃粘膜刺激性較大，因此，對含有此類有機酸的藥材，宜進行加熱處理，以適應臨床需要。如山楂 有些有機酸能與生物堿生成鹽，有利于藥效發(fā)揮，因而常用甘草水制一些含生物堿的藥物，以增強療效。吳茱萸制黃連即有此類作用。,六、炮制對含油脂類藥物的影響,炮制過程中，經(jīng)加熱、壓榨除去部分油脂類成分，以免滑腸致瀉或降低毒副作用，保證臨床用藥安全有效。如柏子仁 巴豆油既是有效成分，又是有毒成分，則

17、宜控制用量使達適中。,七、炮制對含樹脂類藥物的影響,炮制含樹脂類藥物時，可用輔料酒、醋處理，以提高樹脂類成分的溶解度，增強療效。如五味子 加熱炮制可增強某些含樹脂類藥物的療效，如藤黃通過加熱炮制可以破壞部分樹脂，以適應醫(yī)療需要。如牽牛子有的樹脂如果加熱不當反而影響療效，如乳香、沒藥中的樹脂如炒制時溫度過高，可促使樹脂變性，反會影響療效。,八、炮制對含蛋白質、氨基酸類藥物的影響,某些富含蛋白質、氨基酸類成分的藥材以生用為宜，如雷丸、

18、天花粉、蜂毒、蛇毒、蜂王加熱處理，使毒性蛋白變性而降低或消除毒性，如巴豆、白扁豆、蓖麻子 某些含苷類有效成分的藥物，如黃芩、苦杏仁經(jīng)沸水火單、煮后，可破壞酶的活性，避免苷類成分被分解而影響療效。,,生杏仁,燀杏仁,八、炮制對含蛋白質、氨基酸類藥物的影響,加熱處理產(chǎn)生一些新的物質，而取得一定的治療作用。如黑豆餾油含氨基酸的藥物能在少量水分存在的條件下與單糖產(chǎn)生化學反應，生成具有特異香味的環(huán)狀化合物，如麥芽、稻芽等炒后變香而具健脾消食

19、作用。蛋白質能與許多蛋白質沉淀劑，如鞣酸、重金屬鹽等產(chǎn)生沉淀，一般不宜和鞣質類的藥物一起加工炮制。,炒谷芽,炒麥芽,九、炮制對含糖類藥物的影響,在炮制含糖類成分的藥物時，一般應盡量少用水處理 糖與苷元可結合成苷，故一些含糖苷類藥物在加熱處理后，可分解出糖。如生地制成熟地后甜度增加，何首烏制后還原糖含量亦隨之增加，這都與糖類成分變化有關。,十、炮制對含無機化合物類藥物的影響,煅燒或煅燒醋淬的方法，除了可改變其物理性狀，使之易于粉碎、

20、有利于有效成分的溶出外，也有利于藥物在胃腸道的吸收，從而增強療效，如磁石、自然銅、礞石煅制后失去結晶水而改變藥效，如石膏、明礬、寒水石等。 加熱炮制過程中，還可改變某些藥物的化學成分，產(chǎn)生新的治療作用。如爐甘石,嚴格避免朱砂、雄黃等含有游離汞的藥物加熱，應采用水飛法，使之成為極細粉末，以利臨床使用，同時可除去有毒的無機物。炮制破壞了其他有機成分，使這些微量元素更易溶出，有利于療效的發(fā)揮。炮制過程中，有時水處理時間過長，可使所含水