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文檔簡介
1、如何做好患者的隱私保護(hù),,隨著當(dāng)今社會的發(fā)展,科技的進(jìn)步,醫(yī)療信息越來越受重視的今天,大家都在關(guān)注如何更大限度地開發(fā)病案資源,當(dāng)然這是我們進(jìn)行病案管理的主要目的,但是在醫(yī)療護(hù)理水平日益迅猛發(fā)展的同時(shí),我們也不應(yīng)該忽略另一個(gè)非常重要的問題———病人的隱私權(quán)。,隨著醫(yī)療條件的改善,患者隱私遭侵犯的事情屢見不鮮。人們不禁要問:“作為病人,到底有沒有隱私權(quán)?” 醫(yī)院在醫(yī)療過程中應(yīng)該如何改進(jìn)自身工作,使患者隱私能夠得到最大限度的保護(hù)。,《現(xiàn)代漢語
2、詞典》中,“隱私”被定義為“不愿告人的或不愿公開的個(gè)人的事”,屬于名譽(yù)權(quán)的范疇。在醫(yī)療活動過程中,所謂患者的隱私權(quán)是指患者擁有保護(hù)自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私,不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。只要是病人不愿他人所知的所有個(gè)人信息,包括個(gè)人姓名、聯(lián)系電話、住址、所患疾病、癥狀、診療過程等等,均應(yīng)屬于隱私。在實(shí)際工作中,醫(yī)院和患者應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的隱私權(quán)保護(hù)制度,實(shí)行人性化的服務(wù)理念和措施,在整個(gè)醫(yī)患交流過程中,院方應(yīng)當(dāng)加
3、強(qiáng)醫(yī)患溝通,主動告知患者及其家屬享有隱私權(quán),并按照要求采取措施,以充分保護(hù)患者隱私權(quán),可是,在我國大大小小的醫(yī)院里,這些“個(gè)人的事”很可能成為“公開的秘密”,患者在醫(yī)院幾乎沒有隱私:注射室,男女患者共處一室,寬衣解帶;婦科門診,患者在眾目睽睽之下被詢問房事;化驗(yàn)室外,一張張化驗(yàn)單散放在窗口,任由翻閱;病房里床頭卡泄露病人的資料;手術(shù)臺上,男女實(shí)習(xí)生在旁觀摩等等。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,當(dāng)醫(yī)生詢問病人比較隱私的病情時(shí),近80%的人表示“很反感,
4、恨不得轉(zhuǎn)身就走”;覺得“沒關(guān)系,可以配合”的只有20%;具體到是否愿意接受異性醫(yī)生檢查、參加“醫(yī)學(xué)觀摩”等問題上,超過75%的人表示不能容忍。,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條及三十七條明確規(guī)定:“醫(yī)生應(yīng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。”美國醫(yī)院協(xié)會的《病人權(quán)利典章》里對病人的隱私權(quán)有專門規(guī)定:病人在治療過程中有權(quán)要求對隱私加以關(guān)注和保護(hù),對病歷研討、會診、檢查,醫(yī)院應(yīng)謹(jǐn)慎處理,與病人治療無直接關(guān)系的人員必須征得患者同意才能
5、在場。那么病人的隱私究竟是怎樣產(chǎn)生的?重視病人的隱私權(quán)又有什么的意義?如何加強(qiáng)保護(hù)病人的隱私呢下面我們就來簡單的談一談這個(gè)問題,一、病人隱私的產(chǎn)生,病人前來就診,不論是在門診就醫(yī)還是住院,醫(yī)生和護(hù)士無疑成為他們最為信賴的人,在醫(yī)療護(hù)理過程當(dāng)中,他們會將把自己認(rèn)為與病情有關(guān)的情況向醫(yī)生和護(hù)士說明,其間不免會流露一些具有個(gè)人隱私性的情況即隱私,這些隱私大多會被記載到病歷中。,二、重視病人隱私權(quán)的意義,隱私權(quán)作為公民的一種權(quán)利已經(jīng)寫進(jìn)了
6、憲法,任何侵犯它的行為必將受到法律的制裁。 在中國現(xiàn)有的法制還沒有健全的情況下,大家很容易忽略這個(gè)問題,認(rèn)為那不就是一些普通的事情嗎,因此我們好多人在討論某某患者病情或牽涉到某患者個(gè)人信息的時(shí)候并不在意周圍有沒有人或是想著要避開病人,完全不顧病人的感受,作為受過良好教育的醫(yī)護(hù)工作者,您認(rèn)為我們這樣做對嗎?在我們住院病房的床頭卡,在我們護(hù)士辦公室沒有上鎖的病歷車內(nèi)我們可以清楚地看到病人姓名、住址、所患疾病和治療用藥等情況,可想而知,這種
7、狀態(tài)是多么的可怕,病人在我們面前還有什么隱私可言?問題提出來,相信很多人都意識到了以往行為的錯(cuò)誤性,那么,我們該怎么做呢?,三、加強(qiáng)保護(hù)病人隱私的手段,(一)主觀方面: (二)客觀方面:,(一)主觀方面,1.首先要樹立法制意識,加強(qiáng)思想教育,在工作人員中樹立法制觀念,申明隱私的重要性,散布隱私等于犯罪,所有關(guān)于病人的情況,是屬于病人本人的,在任何情況下都要將這些資料用于臨床醫(yī)療,時(shí)時(shí)刻刻以病人的病情需要為出發(fā)點(diǎn),而非到處散布。,2.恪
8、守醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德:被稱為醫(yī)學(xué)之父的古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底醫(yī)學(xué)誓言中提道“行醫(yī)處世所見所聞,永當(dāng)保密,絕不泄露”。不談?wù)撆c工作無關(guān)的涉及到病人隱私的事情,病人與醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)患關(guān)系,他們不是我們茶余飯后談?wù)摰膬?nèi)容。換位思考一下,如果患者是你自己或是你的親朋好友,你或他的隱私是不是愿意作為被人談?wù)摰膬?nèi)容呢?,3.對工作進(jìn)行分工,減少工作人員對病人隱私的接觸面。(如果工作需要異性必須要接觸病人的隱私面,那么是否可以找異性工作人員陪同,以減輕
9、病人的壓力和不安,減少因?yàn)楣ぷ魅藛T對病人隱私面的接觸帶來不必要的麻煩和糾紛。)在定崗定編嚴(yán)格的情況下,醫(yī)務(wù)人員可能沒有時(shí)間去談?wù)撆c工作無關(guān)的事情,個(gè)人的接觸范圍決對不可能每個(gè)人都把病歷資料看一遍,這也從基本上解決了問題,緩和了矛盾。我們應(yīng)努力把醫(yī)患糾紛降最小的程度。,4.杜絕向外散布:病人的治療有些是需要保密的,如惡性腫瘤、傳染性疾病,私密部位的疾患等,醫(yī)務(wù)人員和家屬怕增加病人的心理負(fù)擔(dān),在治療過程中不一定把病情如實(shí)向病人說明。如果我們
10、不經(jīng)意間,讓病人知道真實(shí)的情況,或是讓其他病人知道了,通過他傳播了某病人的病情,加重了病人的心理或思想上的負(fù)擔(dān)和不安而帶來的意想不到的惡劣的后果,那么之前大家所有的努力也就白費(fèi)了,病人的心理也許從此就蒙上了一層永遠(yuǎn)也揮之不去的陰影,而你也有可能因?yàn)槟愕牟唤?jīng)意和你那張管不住的嘴被病人或其家屬告上法庭惹上官司。,5.合理提供病人資料:醫(yī)師在應(yīng)用病案資料的過程中,要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行提供,對于涉及到病人隱私的資料時(shí),特別是牽涉到領(lǐng)導(dǎo)或知名人事的
11、資料的時(shí)候一定要謹(jǐn)慎,必要的時(shí)候要上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)備案。,(二)客觀方面,1.對于用戶,我們可以進(jìn)行權(quán)限限定: (1)已實(shí)現(xiàn)電子病案的醫(yī)院,我們要對有權(quán)應(yīng)用病歷資料的或以病案為工作內(nèi)容的人員進(jìn)行編組,不同組別限定不同的訪問層次,以合理應(yīng)用為原則。病案質(zhì)量控制部門為超級用戶,可以掌握全部病歷資料,以便控制其質(zhì)量。 (2)對于仍處于手工階段的醫(yī)院,如果條件允許,可以將工作區(qū)和活動區(qū)分開,控制病案在工作區(qū)中流動,在晚間醫(yī)護(hù)人員較少的清況下,值班
12、人員要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)辦公室的管理(如:隨手關(guān)門或是給病歷車加鎖,認(rèn)為重要的化驗(yàn)單或是和病人有關(guān)的資料要收好,電腦也要隨手關(guān)閉等等。)盡量減少對外泄露的可能,消除一切隱患,確保病人隱私不通過工作人員而被泄露。而活動區(qū)可以適當(dāng)?shù)拈_放。,2.公安機(jī)關(guān)和保密機(jī)關(guān)的經(jīng)驗(yàn)也是值得借鑒的。嚴(yán)格的保密措施是他們的工作得以完成的基礎(chǔ)。工作區(qū)為保密區(qū)域,只允許工作人員在工作時(shí)間完成自己的工作,從保護(hù)隱私的角度考慮,這是十分有效的。,保護(hù)病人的隱私是一件刻不容緩的
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