實習護生臨床壓力原因分析

1、<p>　　實習護生臨床壓力原因分析</p><p>　　【摘要】 目的 對實習初期護生臨床壓力原因進行分析。方法 以自制調(diào)查表的形式調(diào)查引起護生實習初期臨床壓力的原因。結(jié)果 師生關系、理論與實踐的矛盾、學生自我準備、臨床環(huán)境、科室氛圍被護生認為是引起臨床壓力的重要因素。結(jié)論 初進臨床實習的護生普遍存在著臨床壓力，護理教育和管理工作者應給予高度重視。 </p><p>　　【

2、關鍵詞】 學生,護理;心理學,臨床;數(shù)據(jù)收集 </p><p>　　［ABSTRACT］ Objective To analyse the stress of student nurses during their initial stage of clinical practice. Methods A self-designed questionnaire was used to survey th

3、e causes of stress. Results The relationship between teachers and students, contradiction between theory and practice, students’ self-preparation, and clinical setting were regarded as main reasons leading to stress.

4、Conclusion Clinical pressure generally exists in student nurses during their early days of clinical practi</p><p>　?。跭EY WORDS］ Students, nursing; Psychology, clinical; Data collection </p><p>

5、;　　護理工作中存在的壓力一直是護理領域研究的一個重要問題，護生實習初期的臨床經(jīng)歷是引起護生臨床壓力的重要因素［1］。護生實習初期臨床壓力會直接影響她們的專業(yè)社會化過程和對護理專業(yè)的定位［2］。本研究通過調(diào)查實習初期護生臨床壓力的原因，幫助護理教育和管理工作者有針對性地制定有效的臨床教學策略，以減輕護生的臨床壓力。 </p><p><b>　　1 對象與方法 </b></p>

6、<p>　　1.1 調(diào)查對象 </p><p>　　進入臨床實習2周的護理本科學生60名，?？茖W生35名，被調(diào)查者均為女性，年齡21～24歲。 </p><p>　　1.2 調(diào)查方法 </p><p>　　采用無記名填寫調(diào)查表的形式，調(diào)查表為自行設計，調(diào)查表的內(nèi)容根據(jù)上屆學生描述的初期臨床經(jīng)歷制定，并請專家對調(diào)查表的內(nèi)容提出意見，反復修改而成。調(diào)查

7、表由調(diào)查者集中發(fā)放給調(diào)查對象，填寫完畢隨即收回。 </p><p>　　2 結(jié) 果 </p><p>　　發(fā)放調(diào)查表95份，收回95份，回收率100%。調(diào)查結(jié)果表明75.6%學生認為與臨床教師的關系是導致出現(xiàn)臨床壓力的關鍵因素，70.2%學生反映理論與實踐矛盾是導致出現(xiàn)臨床壓力的又一關鍵因素，60.3%學生認為科室氛圍是導致臨床壓力的重要因素，55.0%的學生認為臨床環(huán)境是導致出現(xiàn)

8、臨床壓力的一重要因素。47.6%的學生反映對自我準備不足的擔心是導致出現(xiàn)臨床壓力的又一因素。 </p><p>　　3 討 論 </p><p>　　3.1 師生關系 </p><p>　　護生與臨床教師的關系是護生臨床經(jīng)歷中最容易引起焦慮的因素［3］。臨床教師對待學生的態(tài)度既可以導致學生的焦慮也可以減輕學生的壓力。如果臨床教師不關注學生的感受，漠視學生的

9、學習需要，不能給學生呈現(xiàn)一個積極的專業(yè)角色榜樣，會導致學生的焦慮與對護理專業(yè)的迷茫。反而，臨床教師尊重、信任學生，理解學生的感受并積極幫助學生，對學生所做的努力作出積極回應，可以明顯減輕學生的焦慮。 </p><p>　　3.2 理論與實踐矛盾 </p><p>　　學校教師的要求與現(xiàn)實臨床環(huán)境中護理人員要求的不一致使學生在臨床實習中感到不知所措。不可否認，護理教育中所存在的理論與實踐的

10、差異有其客觀原因，護理教學通常是在一個標準的臨床模擬場景下組織學生學習，而實際的臨床場景由于病人病情的復雜性及臨床環(huán)境的多樣性，不可能與學生課堂所學的完全符合，因此教會護生學習的方法是教師的重要職責之一。如基礎護理操作應教會護生掌握原則,而不是死記硬背每一操作步驟,這樣,當護生進入臨床發(fā)現(xiàn)課堂示范與臨床實際操作有一定差別時,她們就會用操作原則來衡量,而不致感到困惑和束手無策。 </p><p>　　3.3 科室

11、氛圍 </p><p>　　良好的科室氛圍表現(xiàn)為良好的團隊合作與溝通，工作人員團結(jié)向上，對學生平易近人，體現(xiàn)出對學生與護理人員的尊重。學生認為來自科室工作人員的支持、尊重與賞識是他們臨床學習的優(yōu)先需要。所以，臨床工作人員應正確認識自己的角色，充分認識到學生初進臨床時極易產(chǎn)生工作壓力，這時應給學生提供更多的支持，給學生提供更為明確的詳細的實踐指導，同時積極為學生創(chuàng)造一個愉悅的學習環(huán)境。 </p>&

12、lt;p>　　3.4 臨床環(huán)境 </p><p>　　有學者把臨床環(huán)境描述為臨床課堂。與課堂教學不同的是，臨床教育發(fā)生在復雜的社會背景中，學生在課堂中的學習活動是有序的，而在臨床課堂，學生常常要參與到涉及病人與其他醫(yī)療人員的非計劃活動中去，因此臨床學習相對課堂學習來說，學生要面對更大的壓力。如何讓學生盡快適應陌生的環(huán)境，護理教育者也做了很多努力，比如開展崗前培訓，進行詳細的入科介紹等。調(diào)查中護生強調(diào)了入科

13、介紹的重要性，詳細的入科介紹不僅讓學生感覺自己受到了重視，同時在工作之前了解工作環(huán)境的特點有利于減輕環(huán)境陌生所帶來的恐慌。 </p><p>　　3.5 學生的自我準備 </p><p>　　護生由于對自己臨床知識技能缺乏的擔心而導致自信心不足，從而在護理病人時難以正常發(fā)揮其護理技能，病人也因此不愿意接受學生的服務，更加重了學生的臨床壓力。因此，學生在進科之前要做好充分的自我準備，包括專

14、科知識技能的準備及心理的準備。護理教育者也要讓學生認識到，臨床知識和技能的熟練是在實踐中鍛煉的過程，要重視在臨床實踐中培養(yǎng)學生的自信，對學生提供情感支持，從而減輕學生的臨床壓力。 </p><p><b>　　【參考文獻】 </b></p><p>　?。?］HART G, ROTEM A. The best and the worst: students’ expe

15、rience of clinical education［J］. Australian J Advanced Nursing, 1994,11:26-33. </p><p>　?。?］LINDOP E. A complementary therapy approach to the ma-nagement of individual stress among student nurses［J］. J Advan