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文檔簡介
1、接種疫苗寶寶健康2013年“4.25”全國兒童預(yù)防接種宣傳日2什么是疫苗?寶寶為什么要接種疫苗?疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。因為孩子出生后離開了母體,也就失去了天然的保護。隨著孩子的長大,在外面的活動機會增多。孩子到外面后極易受到細菌、病毒的侵害,為了避免傳染病的侵犯,保證孩子健康成長,就必須進行預(yù)防接種。3我國疫苗分類:家長可以根據(jù)寶寶的健康狀況及實際需要選擇目前給寶寶接種的疫苗分
2、為一類疫苗和二類疫苗兩類。4我國疫苗分類:計劃內(nèi)疫苗(一類疫苗):是國家規(guī)定納入計劃免疫,屬于免費疫苗,是從寶寶出生后必須進行接種的。計劃免疫包括兩個程序:一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫,即在1周歲內(nèi)完成的初次接種;二是以后的加強免疫即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復(fù)種。56計劃內(nèi)疫苗接種時間:出生—24小時內(nèi):乙肝疫苗、卡介苗1月齡:乙肝疫苗2月齡:脊髓灰質(zhì)炎糖丸3月齡:脊髓灰質(zhì)炎糖丸、百白破4月齡:脊髓灰質(zhì)炎
3、糖丸、百白破6月齡:百白破、乙肝疫苗、A群流腦疫苗8月齡:麻疹(風(fēng))疫苗7計劃內(nèi)疫苗接種時間:1.52歲:百白破、麻腮風(fēng)疫苗18月齡:甲肝疫苗2歲:乙腦疫苗3歲:AC群流腦疫苗4歲:脊髓灰質(zhì)炎糖丸6歲:AC群流腦疫苗、白破二聯(lián)疫苗乙肝疫苗預(yù)防疾?。阂倚筒《拘愿窝?,簡稱乙肝。傳播途徑:母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及密切接觸等。脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防疾?。杭顾杌屹|(zhì)炎,又稱小兒麻痹癥。傳播途徑:經(jīng)口傳播,感染早期可通過飛沫傳播。顯性感染和無癥
4、狀的隱性感染者是主要傳染源。4歲百白破疫苗預(yù)防疾病:百日咳、白喉、破傷風(fēng)。傳播途徑:百日咳和白喉主要是通過呼吸道傳播,病人是主要傳染源;破傷風(fēng)由于傷口被環(huán)境污染而感染人體。18個月麻腮風(fēng)疫苗預(yù)防疾?。郝檎睢⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹。傳播途徑:呼吸道傳播為主,病人、潛伏期患者和隱性感染者是主要傳染源。18個月12計劃外疫苗(二類疫苗):是自費疫苗??梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)在不影響一類疫苗情況
5、下進行選擇性注射。要注意接種過減毒活疫苗(如麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)后,要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝疫苗、流腦疫苗及所有二類疫苗)。我國疫苗分類:脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗分類與區(qū)別:脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(俗稱糖丸,OPV)一類疫苗減毒糖丸為免費,口服,但免疫缺陷的小孩接種后約有1100萬的比例會發(fā)生小兒麻痹相關(guān)病例;脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(俗稱IPV)二類疫苗滅活疫苗為自費,注射,適用于所有人群。包括免疫缺陷、牛奶過
6、敏、早產(chǎn)兒等。Hib疫苗預(yù)防疾?。篵型流感嗜血桿菌引起的各種感染,如肺炎、腦膜炎、敗血癥、會厭炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、心包炎等。傳播途徑:主要通過呼吸道飛沫傳播,也可以通過唾液傳播。水痘疫苗預(yù)防疾?。核弧鞑ネ緩剑汉粑纻鞑橹?,也可通過直接接觸或母嬰傳播,病人是主要傳染源。無病毒活性,可以用于免疫力低下或免疫缺陷的嬰幼兒免疫力低下:常見于早產(chǎn)兒、低體重兒、人工喂養(yǎng)兒等免疫缺陷:包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、藥物及環(huán)境因素等刺激導(dǎo)致的后天
7、獲得性免疫缺陷CDC.PoliomyelitispreventionintheUnitedStatesMMWR200049(RR5):1014滅活疫苗的應(yīng)用滅活疫苗是唯一推薦用于免疫缺陷者及家庭接觸者的疫苗五聯(lián)疫苗中國首個五聯(lián)疫苗預(yù)防五種疾病百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和Hib引起的侵入性感染吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌(結(jié)合)聯(lián)合疫苗五聯(lián)疫苗的優(yōu)勢:減少針次,省時又安心20寶寶接種疫苗后的正常典型反應(yīng)反應(yīng)1:局
8、部紅、腫、熱、痛 代表疫苗:注射類疫苗幾乎每種經(jīng)注射接種的疫苗都可能引起這種局部反應(yīng)。其中比較明顯的如百白破疫苗,還可能同時伴有局部淋巴結(jié)腫大、注射部位有瘙癢感等反應(yīng)。這些局部反應(yīng)一般都比較輕微,大多在兩三天后自行消退,屬于接種疫苗的正常反應(yīng)。21處理方法:用清潔毛巾熱敷注射部位,可以減輕疼痛感和不適感。注意不要讓寶寶抓撓注射部位,以免引起繼發(fā)感染。如果接種疫苗部位的紅、腫、熱、痛持續(xù)性加劇,局部淋巴結(jié)明顯腫大、疼痛,說明有可能出現(xiàn)繼
9、發(fā)性感染,要及時帶寶寶到醫(yī)院請醫(yī)生處理。22反應(yīng)2:發(fā)熱 代表疫苗:百白破、麻疹、流感、腦膜炎、甲肝等疫苗這種發(fā)熱一般在接種疫苗后的24小時內(nèi)出現(xiàn),發(fā)熱的同時還常常伴有乏力、嗜睡、煩躁和周身不適等全身反應(yīng),少數(shù)寶寶還可能有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。一般寶寶的體溫都在38.5℃以下,持續(xù)12天。寶寶接種疫苗后的正常典型反應(yīng)23如果發(fā)熱在38.5℃以下,寶寶沒有其他明顯不適,就不必進行特殊處理,讓寶寶多喝水,多休息,一般1~2
10、天內(nèi)體溫就能恢復(fù)正常。如果體溫超過38.5℃,同時還伴有較嚴(yán)重的煩躁、嘔吐等癥狀,或體溫2天后持續(xù)不退并有繼續(xù)上升的趨勢,要考慮是不是在此期間寶寶又受到了其他病菌的感染,要及時去醫(yī)院就診。處理方法:24寶寶接種疫苗后的非正常反應(yīng)非正常的狀態(tài),例如嚴(yán)重的過敏反應(yīng)、高燒或異常的頭痛等。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)對于任何疫苗都很罕見,如果發(fā)生,它會在疫苗接種后幾分鐘到幾小時內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括:呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈。如
11、果出現(xiàn)高燒或癲癇,會在接種后12周內(nèi)出現(xiàn)。處理方法:立即聯(lián)系醫(yī)生或?qū)殞毸屯t(yī)院;告訴醫(yī)生發(fā)生的情況,在哪天什么時間發(fā)生的,疫苗是什么時間接種的。25孩子接種疫苗后發(fā)燒,是否說明疫苗存在不安全因素?要明確一點,對絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是很安全的,可以有效預(yù)防疾病。不少家長對此有誤解,覺得孩子接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒、倦怠、食欲不振是疫苗本身有問題,進而產(chǎn)生不信任。實際上,因為疫苗對機體而言屬于“外來入侵者”,會激發(fā)免疫功能起反應(yīng),因此,在接
12、種后24小時之內(nèi)發(fā)熱低于38.50C,孩子精神好,沒有其他異狀,一兩天后就退燒,是接種疫苗的正常反應(yīng)。類似的還包括出現(xiàn)皮疹、嘔吐、四肢乏力、腹瀉以及接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)等,多在12天內(nèi)自行恢復(fù),通常不需要做任何處理。26寶寶接種疫苗有什么禁忌?處于慢性疾病的急性發(fā)作期,或正患發(fā)熱、腹瀉等急性疾病的兒童,免疫功能低下者,應(yīng)待身體好轉(zhuǎn)后再接種。此外,不同種類疫苗的禁忌不一樣:免疫缺陷者、使用免疫抑制劑的兒童,不可使用脊灰、麻疹和卡介苗等
13、活疫苗。注射丙種球蛋白4周后,才能接種活疫苗;既往接種后有嚴(yán)重不良反應(yīng)如高熱驚厥的兒童,不可再接種同種疫苗;有癲癇、腦病和腦炎后遺癥等,不能接種百日咳、流腦和乙腦等疫苗?;加兄夤芟⒂惺澄?、藥物或疫苗過敏史的兒童,應(yīng)咨詢預(yù)防接種門診醫(yī)生能否接種。27疫苗接種后是否就萬無一失,百分百保險了?為了使疫苗安全,生產(chǎn)疫苗所使用的病毒或細菌都被滅活或減毒,沒有一種疫苗的保護率是100%,大多數(shù)常規(guī)使用的疫苗保護率在85%~95%左右。而且由于
14、個體差異,也并不是所有人都能免疫成功。目前,凡是被列入國家免疫規(guī)劃的疫苗,接種后的保護率多數(shù)能達到90%以上。28哪些疫苗必須接種?哪些疫苗不一定接種?計劃內(nèi)的疫苗必須接種,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(即糖丸)、百白破疫苗、麻疹(風(fēng))疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、AC群流腦疫苗、甲肝疫苗等。計劃外的疫苗是否接種要視情況而定。如果某類疾病只是季節(jié)性的預(yù)防,如流感、肺炎等,在沒有區(qū)域大規(guī)模流行之前,可以不接種。但若經(jīng)濟
15、條件允許,自己有這個意愿,或者所在區(qū)域內(nèi)發(fā)病率高,又或與病患有密切接觸者,可以接種計劃外的疫苗。29計劃外疫苗(家長考慮接種)體質(zhì)虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗流感疫苗對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,一旦流感流行,易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作,家長應(yīng)考慮接種。肺炎疫苗肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起,單靠某種疫苗預(yù)防效果有限,一般健康的寶寶不主張選用,但體弱多病的寶寶,應(yīng)該考慮選用。30流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接
16、種的疫苗B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎,還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病,是引起寶寶嚴(yán)重細菌感染的主要致病菌。計劃外疫苗(家長考慮接種)31計劃外疫苗(家長考慮接種)流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗輪狀病毒疫苗輪狀病毒是3個月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉??袢?/p>
17、疫苗發(fā)病后的死亡率幾乎100%,還未有一種有效的治療狂犬病的方法,凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷,如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等,應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。32即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗水痘疫苗寶寶抵抗力差應(yīng)該選用;對于身體好的寶寶可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”,列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘,產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。甲型肝炎又稱急性傳染性肝炎,肝炎病毒通過消化道
18、傳染。流行范圍較廣。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人,以及其他易感人群都應(yīng)該接種甲肝疫苗。計劃外疫苗(家長考慮接種)33為減少不良反應(yīng)的發(fā)生,家長應(yīng)該在接種前了解接種疫苗的作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。每次接種前,向接種人員提供兒童的健康狀況既往病史、過敏史。接種時不要進食或嘴里含食物以免發(fā)生氣管堵塞。接種后,兒童要在接種門診留觀30分鐘,一旦出現(xiàn)可疑反應(yīng)可得到及時處理。疫苗接種愛心提醒34祝愿每個寶寶都擁有一
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