陣發(fā)性心房顫動肝郁氣滯型患者的中藥干預(yù)與實驗性神經(jīng)遞質(zhì)研究.pdf

1、目的：觀察中藥定心顆粒對陣發(fā)性心房顫動肝郁氣滯型患者復(fù)律后的干預(yù)作用，以期控制或減少陣發(fā)性心房顫動的發(fā)作，通過觀測對大鼠神經(jīng)遞質(zhì)的影響，探索方藥作用機制，為使用新的房顫防治方藥提供依據(jù)。方法：臨床選擇81例PAF患者，隨機分為兩組，即中藥治療組與西藥對照組，中藥組服用定心顆粒治療，西藥組服用普羅帕酮治療，治療4周，隨訪3個月，觀察兩組患者治療后的臨床療效、中醫(yī)癥狀的改善情況以及治療后房顫發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間的變化，并分析兩組患者治療前后心

2、電圖P波最大時限(Pmax)、P波離散度(Pdis)；實驗選用SD大鼠40只，雌雄不限，體重198±18g，隨機分為4組，藥物組以普通飼料合定心顆粒、普羅帕酮喂養(yǎng)60天，建立肝郁氣滯房顫模型，對照組以普通飼料喂養(yǎng)，建立房顫模型，檢測各組腎上腺素、乙酰膽堿含量；最后對上述結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：治療后治療組PAF癥狀及心電圖、動態(tài)心電圖療效總有效率90.48％，經(jīng)Ridit檢驗與對照組相比，差異顯著(P<0.05)；治療組治療后中醫(yī)癥狀

3、總有效率83.33％，經(jīng)Ridit檢驗與對照組相比，差異顯著(P<0.01)；治療組用藥后，其PAF發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間有明顯減少，差異顯著(P<0.01)，24小時動態(tài)心電圖總心率、平均心率與對照組比較，差異顯著(P<0.01)；治療組用藥后，其Pmax及Pdis均明顯縮小(P<0.01)，與對照組相比有顯著性差異(P<0.01)；定心顆粒組誘發(fā)SD大鼠樣本數(shù)、5min誘發(fā)次數(shù)與房顫對照組比較，差異顯著(P<0.01)，與普羅帕酮組比較

4、，無顯著性差異；腎上腺素、乙酰膽堿含量，各組誘發(fā)房顫前后，差異顯著(P<0.05)，誘發(fā)后定心顆粒組與其他組比較，腎上腺素、乙酰膽堿含量差異顯著(P<0.01)，與對照組比較，無顯著性差異。結(jié)論：1.定心顆粒顯著改善PAF患者的臨床癥狀和提高患者的生活質(zhì)量。2.定心顆粒減少了PAF患者的發(fā)作次數(shù)，縮短了發(fā)作持續(xù)時間，從而降低了PAF患者的復(fù)發(fā)率。3.定心顆粒減小了PAF患者的Pmax、Pdis。4.定心顆粒在治療劑量下無明顯毒副作用和不