新生兒視網(wǎng)膜出血的發(fā)生情況及其影響因素.pdf

1、塑型墾蘭墮墮主堂焦墮蘭———————————一論文題目：塹生』L視回蹉出塑的蕉生。瞳猩壁甚墅!創(chuàng)垂L囂答辯委員會主席：答辯委員會成員：論文答辯日期：年月日溫州醫(yī)學院碩士學位論文新生兒視網(wǎng)膜出血的發(fā)生情況及其影響因素中文摘要目的：應(yīng)用廣角數(shù)碼視網(wǎng)膜圖像采集系統(tǒng)(RetCamII)研究新生兒視網(wǎng)膜出血的發(fā)牛情況，并分析視網(wǎng)膜出血的影響因素。方法：橫斷面研究。2010年8月至2011年8月在昆u月市婦幼保健院出生的3646例新，豐兒在出牛3d

2、內(nèi)進行RetCamII眼底照片，觀察新生兒視網(wǎng)膜出血的發(fā)生情況。根據(jù)不同的分娩方式，將新生兒分為經(jīng)陰道分娩組(n1833)和剖宦產(chǎn)組(n1813)。使用方檢驗比較不同分娩方式的視網(wǎng)膜出血率。并對經(jīng)陰道分娩組和剖宮產(chǎn)組的胎兒性別、胎兒體重、產(chǎn)程、產(chǎn)婦年齡、學周以及是否發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫進行計數(shù)。使用方檢驗分析經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)新生兒發(fā)牛視網(wǎng)膜出血的相關(guān)因素，并對經(jīng)陰道產(chǎn)新生兒行Logistic回歸分析a結(jié)果：新生兒視網(wǎng)膜出血總體發(fā)牛率204

3、9％(747／3646)，單眼發(fā)病680％(248／3646)，雙眼發(fā)病1369％(499／3640)。其中經(jīng)陰道分娩的新氅兒發(fā)生率為3667％(672／1833)，高于剖宮產(chǎn)組的414％(75／1813)(X2=5918，P(0叭)。在經(jīng)陰道分娩的新牛兒中，產(chǎn)程短者(6h)的發(fā)生率為390％(337／864)，高于產(chǎn)程k者(≥6h)的345％(335／969)(x24055，PO044)；胎兒宮內(nèi)窘迫者者發(fā)牛牢為60o％(100／16

4、4)，高于非胎兒宮內(nèi)窘迫者新生兒視網(wǎng)膜出血的發(fā)生率。而兩組新年兒性別、體重、產(chǎn)婦年齡、孕周差異無統(tǒng)計學意義。對經(jīng)陰道產(chǎn)新生兒行Logistic回歸分析也得出新牛兒視網(wǎng)膜出血與胎窘(PO019，Exp(B)=l400)和產(chǎn)程短(PO024，Exp(B)=0791)相關(guān)而與新牛兒性別、體重、產(chǎn)婦年齡、孕周無相關(guān)性。結(jié)論：Retcam可以很好地記錄新牛幾視網(wǎng)膜出血。新牛兒視網(wǎng)膜出血與分娩方式有關(guān)，經(jīng)陰道產(chǎn)中與是否發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫及產(chǎn)程長短有關(guān)