非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者血清瘦素與血脂水平相關(guān)性研究.pdf

1、目的:由于瘦素與脂代謝和骨代謝關(guān)系密切,因而可能與股骨頭壞死的發(fā)病有關(guān)。本研究探討血清瘦素和血脂水平與股骨頭壞死發(fā)病的相關(guān)性。
　　 方法:選取2011年6月至2012年3月在河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院骨病科住院的65例非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者作為實驗組(診斷標(biāo)準(zhǔn)參ARCO分期),其中男55例,女10例,按發(fā)病原因分為激素性、酒精性、特發(fā)性。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。②年齡20-60歲。③漢族。④籍貫為河北省石家莊市及周邊地區(qū)。⑤從事輕

2、、中強(qiáng)度體力勞動者。排除標(biāo)準(zhǔn):患有高血壓、心臟病、糖尿病等內(nèi)科病史。選取門診查體60例健康患者作為對照組(排除近期使用腎上腺皮質(zhì)激素及降脂藥物的患者),其中男24例,女36例。兩組受試對象均空腹抽取外周肘靜脈血4mL,分離血清后置-80℃冰箱保存待測。運(yùn)用放射免疫法測定兩組血清瘦素水平,采用全自動生化分析儀檢測兩組血清中膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、中低密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B的水平。結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析及統(tǒng)計學(xué)比較。

3、>　　 結(jié)果:①股骨頭壞死組血清瘦素水平(21.60±12.57μg/L)明顯高于對照組(10.77±6.19μgap/L),二者有顯著性差異(P＜0.05)。②股骨頭壞死組膽固醇、三酰甘油、中低密度脂蛋白及載脂蛋白B水平分別為(4.65±0.94mmol/L,1.61±0.83mmol/L,2.81±0.79mmol/L,0.94±0.23g/L)明顯高于對照組(3.92±0.71mmol/L,1.08±0.42mmol/L,2.2

4、1±0.62mmol/L,0.79±0.21g/L)比較有顯著性差異(P＜0.05)。而股骨頭壞死組高密度脂蛋白和載脂蛋白A1(1.11±0.33mmol/L,1.08±0.22g/L)低于對照組(1.45±0.41mmol/L,1.43±0.30g/L),比較有顯著性差異(P＜0.05)。③激素性、酒精性、特發(fā)性股骨頭壞死患者血清瘦素、膽固醇、三酰甘油、中低密度脂蛋白、載脂蛋白B水平均明顯高于對照組(P＜0.05),且不同病因患者的血

5、清瘦素、膽固醇、三酰甘油、中低密度脂蛋白、載脂蛋白B水平的差異無顯著性意義(P＞0.05);而激素性、酒精性、特發(fā)性股骨頭壞死患者高密度脂蛋白、載脂蛋白A1水平均明顯低于對照組(P＜0.05),且不同病因患者的高密度脂蛋白、載脂蛋白A1水平的差異無顯著性意義(P＞0.05)。④股骨頭壞死組女性瘦素水平(28.76±16.22mmol/L)高于男性血清瘦素水平(19.40±10.36mmol/L),差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);對照組

6、女性血清瘦素水平(13.98±6.12mmol/L)高于男性血清瘦素水平(5.08±2.87mmol/L),差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。⑤股骨頭壞死組血清瘦素水平與總膽固醇相關(guān)系數(shù)為r=0.61,呈正相關(guān)(P＜0.05),股骨頭壞死患者血清瘦素水平與三酰甘油相關(guān)系數(shù)為r=0.55,呈正相關(guān)(P＜0.05);對照組血清瘦素水平與總膽固醇相關(guān)系數(shù)為r=0.25,無相關(guān)性(P＞0.05),對照組血清瘦素水平與三酰甘油相關(guān)系數(shù)為r=0.3