呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的病原菌以耐藥性分析.pdf

1、目的: 研究重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)內(nèi)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的病原菌分布及其耐藥性，為臨床用藥提供參考。 方法: 以中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2006年12月-2007年12月ICU內(nèi)行有創(chuàng)機(jī)械通氣患者為研究對(duì)象，從中篩選出符合VAP臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，回顧性分析VAP的病原菌分布和耐藥情況。 結(jié)果: 36例VAP患者共培養(yǎng)出病原菌175株，其中革蘭氏陰性(G-)桿菌154株，占88％，革蘭氏陽性

2、(G+)球菌15株，占8.6％，真菌6株，占3.4％；位于前5位的病原菌依次為銅綠假單胞菌、嗜麥芽窄食單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌、洋蔥伯克霍爾德菌、金黃色葡萄球菌；產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌分離率為33.3％；G-桿菌對(duì)常用抗菌藥已表現(xiàn)出較高的耐藥率，金黃色葡萄球菌耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)占66.7％，但對(duì)萬古霉素，替考拉寧敏感。 結(jié)論: VAP主要病原菌為G-桿菌且存在嚴(yán)重的耐藥現(xiàn)象，對(duì)