腰椎間盤突出癥中醫(yī)證候臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究——中醫(yī)辨證分型、證候量化積分功能進(jìn)級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究.pdf

1、目的：腰椎間盤突出癥（LIDP）是骨科的常見病、多發(fā)病，中醫(yī)學(xué)屬“腰腿（腳）痛”“痹證”等范疇。隨著影像學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展對(duì)本病的診斷已非困難。對(duì)其治療主要有手術(shù)治療、保守治療和介入治療，其中，保守綜合治療在該病的治療上占很重要的地位，其方法很多。在我國以中醫(yī)中藥為主治療LIDP已取得很好的臨床療效，其有關(guān)治療機(jī)理的研究已達(dá)到分子、免疫學(xué)水平。對(duì)于療效的判定標(biāo)準(zhǔn)較多但仍然不統(tǒng)一，且有關(guān)中醫(yī)臨床癥候療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究尚處于試驗(yàn)階段。本研究按照

2、衛(wèi)生研究方法學(xué)的要求，遵循設(shè)計(jì)、測(cè)量與評(píng)價(jià)（DME）的原則，以LIDP中醫(yī)臨床指標(biāo)體系研究為切人點(diǎn)，對(duì)中醫(yī)證候特征及證候演變規(guī)律進(jìn)行研究，試圖制定出用于中醫(yī)證候計(jì)量診斷及其辨證標(biāo)準(zhǔn)和適宜的中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
　　 方法：三組180例符合《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》的腰椎間盤突出癥住院病例，其中中醫(yī)辨證屬血瘀證60例（甲組）、屬寒濕證60例（乙組）、屬肝腎虧虛組60例（丙組）進(jìn)行保守治療，治療前后分別

3、進(jìn)行中醫(yī)證候量化積分功能進(jìn)級(jí)評(píng)價(jià)（A法）和JOA腰椎疾患治療成績積分評(píng)價(jià)（B法），兩法進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：甲、乙、丙及全組病人比較后均顯示治療前A、B兩法對(duì)病情程度的評(píng)價(jià)無明顯差異（P>0.05）；治療后A、B兩法對(duì)病情程度的評(píng)價(jià)無明顯差異（P>0.05）；A法在治療前、后對(duì)病情程度評(píng)價(jià)有顯著差異（P<0.05）；B法在治療前、后對(duì)病情程度評(píng)價(jià)有顯著差異（P<0.05）；A、B兩法評(píng)價(jià)療效結(jié)果無明顯差異（P>0.05）。