富血小板纖維蛋白在犬上頜竇提升中應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：本研究旨在探討富血小板纖維蛋白(platelet-rich fibrin，PRF)在犬上頜竇提升中促進(jìn)骨缺損修復(fù)的作用，并對(duì)其成骨效能進(jìn)行評(píng)價(jià)，為尋找上頜竇提升骨缺損修復(fù)材料提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法：選擇健康成年雜種犬6條，將其左右上頜竇隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)側(cè)和對(duì)照側(cè)。實(shí)驗(yàn)側(cè)上頜竇提升術(shù)時(shí)骨缺損區(qū)植入羥基磷灰石-富血小板纖維蛋白（HA-PRF）混合物，并蓋PRF膜后嚴(yán)密縫合，對(duì)照側(cè)上頜竇提升術(shù)時(shí)骨缺損區(qū)植入HA顆粒，未蓋膜，嚴(yán)密

2、縫合。分別于術(shù)后8周、12周處死3條實(shí)驗(yàn)犬，取上頜骨作為標(biāo)本，通過(guò)大體標(biāo)本觀察、X線檢查、環(huán)境掃描電鏡觀測(cè)及組織學(xué)檢測(cè)等方法，觀察各個(gè)時(shí)期實(shí)驗(yàn)側(cè)和對(duì)照側(cè)的骨缺損區(qū)成骨的速度、質(zhì)量及材料降解等情況。
　　 結(jié)果：所有實(shí)驗(yàn)骨缺損區(qū)在術(shù)后8、12周均有不同程度的骨組織再生。8周實(shí)驗(yàn)側(cè)殘余材料較多，新骨形成不成熟；對(duì)照側(cè)骨質(zhì)缺損區(qū)凹陷材料未見(jiàn)明顯降解，新骨形成少。12周實(shí)驗(yàn)側(cè)骨質(zhì)缺損區(qū)與固有骨界限不清，材料幾乎降解完全，新骨形成已成熟；

3、對(duì)照側(cè)有部分材料降解，新骨形成，尚不成熟。
　　 結(jié)論：（1）PRF與HA混合使用，可通過(guò)對(duì)成骨和材料降解的促進(jìn)而發(fā)揮二者之間的協(xié)同作用，有效促進(jìn)骨缺損修復(fù)，加速骨組織改建。PRF-HA復(fù)合成為一種具有骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)雙重作用的良好生物移植材料。（2）PRF膜具有良好的生物相容性和細(xì)胞親和性，促進(jìn)細(xì)胞的誘導(dǎo)分化，提高組織再生的速度和質(zhì)量，具有良好的骨誘導(dǎo)作用。（3）將PRF-HA聯(lián)合運(yùn)用于犬上頜竇提升中，可以促進(jìn)骨組織再生，縮短愈