“靜針法”配合耳穴貼壓治療面肌痙攣的臨床療效觀察.pdf

1、　　面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS)為陣發(fā)性半側(cè)面部肌肉的不自主的、無痛的抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè)。開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展。可因疲勞、精神緊張或情緒波動(dòng)而加劇,尤以講話、微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài),睡眠時(shí)消失。發(fā)病率尚未見系統(tǒng)的流行病學(xué)調(diào)查,國內(nèi)有人認(rèn)為發(fā)病率為萬分之二至萬分之三之間,國外流行病學(xué)調(diào)查其發(fā)病率為百萬分之十一[1]。以往認(rèn)為女性好發(fā)

2、,近幾年來臨床統(tǒng)計(jì)表明,發(fā)病與性別無關(guān),多在中年發(fā)病[2],有的繼發(fā)于面神經(jīng)麻痹。面肌痙攣雖無疼痛,但往往遷延不愈,隨病程的延長,癥狀大多逐漸加重,由每日抽搐數(shù)次致抽搐數(shù)十次,由微小抽搐致大幅抽搐,可引起患者心理功能障礙,嚴(yán)重者可影響患者社交、工作、生活。HFS 的病因較復(fù)雜,尚存在爭論。針灸作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在治療面肌痙攣方面發(fā)揮了巨大優(yōu)勢(shì),針灸療法操作簡單,無毒副作用,且療效較鞏固,復(fù)發(fā)率低,病人易接受。
　　目的

3、：通過臨床研究,對(duì)“靜針法”配合耳穴貼壓治療面肌痙攣的有效性及安全性做出初步評(píng)價(jià),為臨床提供規(guī)范性技術(shù)操作文本。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的面肌痙攣患者 60 例依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為兩組。治療組(A組)30例,采用“靜針法”配合耳穴貼壓進(jìn)行治療；對(duì)照組(B組)30例,采用動(dòng)留針法配合耳穴貼壓進(jìn)行治療,兩組均每日治療一次,10次為一個(gè)療程。治療3 療程。A、B 兩組均在治療結(jié)束之后用 Cohen 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定患者痙攣等級(jí),應(yīng)用

4、SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,評(píng)價(jià)療效。治療結(jié)束后隨訪3個(gè)月記錄復(fù)發(fā)情況。
　　結(jié)果：60例患者全部完成本實(shí)驗(yàn)研究,無脫落、剔除病例。臨床觀察顯示：治療組治愈20例,顯效6例,有效1例,無效3例；對(duì)照組治愈12例,顯效5例,有效5例,無效8例。治療組總有效率90%,對(duì)照組總有效率73.33%,治療組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率(P<0.05),說明治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論：“靜針法”配合耳穴貼壓