急性繼發(fā)性腹膜炎的臨床研究.pdf

1、目的:急性腹膜炎是一種常見的外科急腹癥,是腹腔重癥感染性疾病之一。盡管現(xiàn)代醫(yī)療技術迅速發(fā)展,但急性腹膜炎因并發(fā)癥多,死亡率仍居高不下。臨床上所稱的腹膜炎多系繼發(fā)性腹膜炎,常見而危重是其特點。特別是老年患者,國內(nèi)大多報道并發(fā)癥高達50％,死亡率14%左右[1-2],而原發(fā)性腹膜炎并發(fā)癥相對較少[3],癥狀亦較輕。本文分析了97例急性繼發(fā)性腹膜炎患者的臨床資料,探討其病因鑒別及臨床特點,旨在加強認識,從而有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者預后

2、。
　　方法:回顧性總結急性繼發(fā)性腹膜炎的病因、臨床特點、診斷及并發(fā)癥,并對其并發(fā)癥及影響因素進行統(tǒng)計分析,采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)作統(tǒng)計學處理,率采用百分數(shù)統(tǒng)計,比較采用χ2檢驗,以p<0.001、p<0.01或p<0.05為差異性有統(tǒng)計學意義。
　　結果:1.急性繼發(fā)性腹膜炎病因眾多,其中以闌尾炎及十二指腸潰瘍穿孔最為常見,臨床表現(xiàn)根據(jù)病因不同和個體差異而表現(xiàn)各異,且并發(fā)癥多。2.急性腹膜炎患者年齡不同與并發(fā)癥

3、發(fā)生率比較,差異性有統(tǒng)計學意義;3.有無并存疾病的急性腹膜炎患者與并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異性有統(tǒng)計學意義;4.急性腹膜炎患者起病到就診時間不同與并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異性有統(tǒng)計學意義;5.急性腹膜炎患者起病到手術時間不同與術后并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異性有統(tǒng)計學意義;6.急性腹膜炎患者年齡不同與低白蛋白血癥的發(fā)生率比較,差異性有統(tǒng)計學意義。
　　結論:急性繼發(fā)性腹膜炎是一種常見的外科急腹癥,是腹腔重癥感染性疾病之一,常見而危重是其特點,盡

4、管現(xiàn)代醫(yī)療技術迅速發(fā)展,并發(fā)癥、死亡率仍居高不下。雖然急性腹膜炎診斷多較容易,但病因鑒別卻困難,且病因眾多,其中以闌尾炎及十二指腸潰瘍穿孔最為常見,臨床表現(xiàn)根據(jù)病因不同而表現(xiàn)各異,卻缺乏特異性,借助各種輔助方法可有效協(xié)助診斷。在并發(fā)癥方面,急性繼發(fā)性腹膜炎患者并發(fā)癥多,需加強防治,可以通過早就診、早診斷、早治療及早手術從而有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生率。同時,是否有并存疾病同樣影響患者并發(fā)癥的發(fā)生率及預后,因此,治療并存疾病也已成為治療急性繼