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1、目的:骨折是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重創(chuàng)傷。隨著交通運(yùn)輸業(yè)的發(fā)展,我國(guó)有越來(lái)越多的骨折患者需要救治。促進(jìn)骨折愈合、縮短治療時(shí)間是每個(gè)骨科醫(yī)師夢(mèng)寐以求的事情。無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是在國(guó)外,探索加速骨折愈合方法都是一個(gè)研究的熱點(diǎn)。雖然目前已有多種促進(jìn)骨折愈合的方法,包括生物學(xué)方法、物理學(xué)方法等,但到目前為止沒(méi)有一種方法能達(dá)到完美的療效。祖國(guó)醫(yī)學(xué)有著數(shù)千年的歷史,在長(zhǎng)期的實(shí)踐中總結(jié)出了許多應(yīng)用于骨傷方面的藥方,接骨Ⅰ號(hào)方劑便是其中較有代表性的一種。大量的實(shí)驗(yàn)室
2、研究和臨床應(yīng)用證明中藥能加速骨折愈合過(guò)程,然而對(duì)其作用機(jī)制尚不能明確闡述。很多學(xué)者認(rèn)為中藥通過(guò)改善血液循環(huán)、促進(jìn)血腫的吸收和機(jī)化、增加膠原的合成、增加成骨細(xì)胞細(xì)胞數(shù)量、增強(qiáng)細(xì)胞活性、促進(jìn)鈣鹽沉積、提高骨痂質(zhì)量等幾個(gè)方面促進(jìn)骨折的愈合。運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)闡明其機(jī)理,是探討中藥促進(jìn)骨折愈合的理想方法,特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)骨折的研究已進(jìn)入分子生物學(xué)時(shí)代,深入到細(xì)胞分子水平,為中藥促進(jìn)骨折愈合的研究提供了前所未有的手段。本實(shí)驗(yàn)利用RT-PCR及
3、免疫組化技術(shù)從基因和蛋白水平探討兔橈骨骨折經(jīng)中藥治療前后BMP-7的表達(dá)變化、在基因和蛋白水平探討中藥促進(jìn)骨折愈合的作用機(jī)制,為中藥促進(jìn)骨折愈合提供理論依據(jù)。
方法:選取40只健康成年新西蘭大白兔,制作雙側(cè)橈骨3Mm骨缺損模型,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各20只動(dòng)物。實(shí)驗(yàn)組給予中藥接骨Ⅰ號(hào)方劑外敷治療,對(duì)照組不給予干預(yù)措施。分別于術(shù)后2w、4w、6w處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,每組4只,行X片及組織切片HE染色檢查以觀察骨折愈合情況,
4、于術(shù)后2w、3w、4w、5w、6w處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,每組4只,行免疫組化及RT-PCR測(cè)定,從基因和蛋白水平了解BMP-7在治療過(guò)程中表達(dá)情況的變化。
結(jié)果:X線片提示實(shí)驗(yàn)組骨痂出現(xiàn)較對(duì)照組早、面積大、出現(xiàn)骨性愈合時(shí)間較對(duì)照組早。HE切片光鏡下觀察顯示實(shí)驗(yàn)組纖維連接出現(xiàn)較對(duì)照組早、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞及骨痂量較對(duì)照組多、骨性愈合時(shí)間較對(duì)照組早。實(shí)驗(yàn)組免疫組化IOD(平均光密度值)、RT-PCR灰度值與對(duì)照組行兩個(gè)樣本均數(shù)比較的t
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