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文檔簡介
1、目的:心臟停跳與不停跳手術對心肌保護的影響及手術的適應癥選擇仍是心血管外科爭論的熱點;而血清心型脂肪酸結合蛋白(heartfattyacidbininngprotein,H-FABP)和心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cardiactroponinⅠ,cTnⅠ)是目前反映心肌損傷的敏感、特異性的指標。我們通過比較不同術式,兩種血清蛋白圍術期濃度的動態(tài)變化,結合心肌組織切片,電鏡觀察心肌細胞的超微結構變化,探討常見先天性心臟病矯治術中心臟不停跳與停跳兩種
2、術式對心肌缺血再灌損傷的影響。 材料和方法:選擇單一病種,30例繼發(fā)孔房間隔缺損患者,按入院順序以奇、偶數(shù)隨機分為心臟不停跳組(組Ⅰ)和停跳組(組Ⅱ),每組15例。自術前至主動脈開放后共8個時間點,測定血清H-FABP和cTnⅠ濃度。同時取術前及術后心房肌組織,電鏡下觀察心肌細胞的超微結構變化。 結果:兩組術后血清H-FABP、cTnⅠ水平均不同程度的升高。手術前、后及兩組間多時點差異有顯著性。手術前、后心肌細胞超微結構
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