去卵巢大鼠肝MR-T2-成像：鐵過載與骨質疏松相關性的實驗研究.pdf

1、目的:建立去卵巢(ovariectomy，OVX)大鼠骨質疏松模型，利用肝臟MR-T2*弛豫時間能動態(tài)反映OVX大鼠鐵過載(iron overload)狀態(tài)的特性，探討其與OVX模型鼠骨質疏松發(fā)生發(fā)展過程中骨密度(bone mineral density，BMD)的相關性。
　　方法:60只6月齡雌性SD大鼠，隨機分為2組(OVX組35只，假手術組25只)，至第三個月OVX組骨質疏松模型建造成功時將OVX組進一步分為2組（各10只

2、），分別給予腹腔內注射磷酸鹽緩沖液體或去鐵胺(deferoxamine，DFO)治療兩個月。雙側卵巢切除術前及術后各月分別行雙能X線骨密度儀(dural energey X-ray absorptiometry,DEXA)檢測下腰椎BMD及肝臟3.0T MR-T2*map檢測全肝臟感興趣區(qū)(region ofinterest，ROI) T2*弛豫時間，術前及每次掃描結束后各組處死5只實驗鼠取血清、肝組織分別檢測血清鐵蛋白濃度及肝鐵濃度，

3、并取下腰椎行顯微CT(micro-CT)掃描及病理組織學切片觀察骨微結構變化。應用SPSS18.0統(tǒng)計軟件，采用兩獨立樣本t檢驗比較同一時間點各組實驗鼠各參數的差異，采用Pearson檢驗分析各組實驗動物T2*弛豫時間與BMD的相關性，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果:Mcro-CT及骨HE染色顯示OVX組骨小梁變細、中斷、數量明顯減少，小梁間隙增寬，骨髓腔內脂肪空泡增多。血清鐵蛋白濃度及肝鐵濃度(liver iron

4、concentration，LIC)逐漸升高，術后第一個月兩組相比均無明顯差異(P＞0.05)，第二個月時兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，DFO治療后第一個月下降，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。OVX組大鼠在術后二個月時腰椎BMD與假手術組相比明顯降低(P＜0.05)，DFO治療后第二個月較對照OVX組增高具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。OVX組術后第一個月(P＜0.001)及DFO治療后第二個月肝臟MR-T2*弛豫時間(

5、P＜0.05)與假手術組比差異均有統(tǒng)計學意義。假手術組肝T2*值與BMD呈正相關(r=0.527，P＜0.001)，OVX組肝臟的T2*弛豫時間值與BMD亦有良好正相關(r=0.456，P＜0.001)。
　　結論:OVX雌性大鼠肝臟MR-T2*弛豫時間值改變早于血液生化指標及骨質疏松指標BMD，并與BMD具有較高的相關性，提示肝MR-T2*map作為一種無創(chuàng)檢測手段，可通過反映肝臟鐵含量的變化間接反映OVX（絕經后）后體內骨質變