針刺改善局灶性腦缺血腦微血管內(nèi)皮細胞功能的動態(tài)觀察.pdf

1、研究目的:腦血管疾病以其高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率嚴重危害著人類的健康與生命.缺血性中風在腦血管病臨床分類中占一半以上,并呈逐步增加趨勢.正常狀態(tài)下的腦毛細血管及包裹在其周圍的星形膠質(zhì)細胞構(gòu)成了通透性極低的血腦屏障,只允許一些小分子物質(zhì)通過;當缺血性中風一旦發(fā)生時,微血管通透性發(fā)生顯著改變,這種病理變化與腦內(nèi)皮細胞損傷導致的功能變化有直接的關(guān)聯(lián).針刺能夠顯著改善缺血性中風模型的多項指標并參與腦血管內(nèi)皮細胞損傷狀態(tài)的調(diào)整和恢復,針刺十二

2、井穴對局灶性腦缺血模型的治療作用與干預時間和療程選擇有著極大的相關(guān)性.為了繼續(xù)探尋這種現(xiàn)象的深層機理,該研究"針刺改善局灶性腦缺血腦微血管內(nèi)皮細胞功能的動態(tài)觀察",采用大腦中動脈線栓阻塞法,通過大鼠局灶性腦缺血模型,檢測缺血后不同時間點血管完整性標記成分的改變,以及此這一程中某些重要的粘附分子和細胞因子的表達變化,試圖在分子水平探討并闡明腦缺血再灌注腦損傷的炎性機理和針刺對局灶性腦缺血模型腦微血管內(nèi)皮細胞功能的動態(tài)影響,旨在進一步探明針

3、刺治療缺血性中風過程中對血腦屏障通透性影響以及對腦內(nèi)皮細胞保護作用,為臨床治療提供確切可行的干預時間及療程選擇等重要依據(jù).研究方法:將健康老齡雄性Wistar大鼠采用大腦中動脈線栓阻塞法建立大鼠局灶性腦缺血模型;用免疫組化SABC法檢測模型大鼠在腦缺血后治療1d、3d、5d、10d時與內(nèi)皮細胞功能有關(guān)的內(nèi)皮素(ET-1)、FⅧ因子相關(guān)抗原(vWF)和細胞間粘附分子(ICAM-1)的表達,以標記微血管在腦缺血再灌注過程中損傷與修復變化;動

4、態(tài)觀察腦缺血后微血管形態(tài)結(jié)構(gòu)和ET-I、ICAM-1等相關(guān)因子在微血管內(nèi)皮細胞的表達變化規(guī)律,動態(tài)觀察針刺井穴在不同時間點對上述指標的影響作用及其內(nèi)在動態(tài)關(guān)聯(lián)性.結(jié)論:通過該研究對針刺井穴在4個不同時段相關(guān)重要療效指標的動態(tài)考察,可以確認:"十二井穴"針法可使缺血半暗區(qū)相關(guān)神經(jīng)因子的表達發(fā)生良性變化;激活內(nèi)皮細胞,促進腦血管內(nèi)皮細胞損傷的修復;提高腦血管自動調(diào)節(jié)功能;保護正常腦組織、防止缺血中心區(qū)壞死區(qū)擴大具有極為顯著的臨床意義.同時,