益艾康膠囊對(duì)HIV-AIDS患者Th17-Treg細(xì)胞及其關(guān)鍵轉(zhuǎn)錄因子的影響.pdf

1、前言:有研究表明，HIV感染者/AIDS患者的中醫(yī)學(xué)證候可以通過(guò)服用益艾康膠囊加以改善，益艾康膠囊還能延緩CD4+T淋巴細(xì)胞的下降，降低病毒載量，進(jìn)而提高患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)其生存期，延緩疾病發(fā)展的進(jìn)程。人免疫缺陷病毒感染是一個(gè)緩慢的免疫損傷過(guò)程。HIV主要感染的靶細(xì)胞是CD4+T淋巴細(xì)胞，其與HIV感染的發(fā)病機(jī)制、進(jìn)展及治療有著密切關(guān)系。作為新發(fā)現(xiàn)的兩種T淋巴細(xì)胞亞群，調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)、輔助性T細(xì)胞17(Thl7)與自身免疫性疾

2、病和感染性疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，而且其分化、發(fā)育調(diào)節(jié)機(jī)制與Thl、Th2完全不同。有研究表明，在致病性SIV動(dòng)物模型和HIV感染者中，外周血與腸道黏膜中均存在顯著的Treg與Thl7失衡現(xiàn)象。
　　目的：1.分析HIV感染者或AIDS患者（HIV/AIDS）服用益艾康膠囊前后外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)、輔助性T細(xì)胞17(Thl7)的含量，初步探討益艾康對(duì)HIV/AIDS患者Th17/Treg細(xì)胞的影響

3、；
　　2.分析 HIV/AIDS患者服用益艾康膠囊前后外周血中轉(zhuǎn)錄因子 RORγt mRNA、FoxP3 mRNA的表達(dá)量，初步探討益艾康對(duì)HIV/AIDS患者Th17/Treg細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子的影響。
　　方法：選取2014年河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院艾滋病研究中心經(jīng)HIV抗體確證實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性且單獨(dú)服用益艾康六個(gè)月的HIV/AIDS患者47例，于服藥前檢測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)做為A組，服藥后為B組，同期選取20例來(lái)自體檢中心的健康人作為健康對(duì)

4、照組。采用流式細(xì)胞術(shù)（FCM）檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群 CD4+T細(xì)胞、Th17（CD4+IL-17+）/Treg（CD4+CD25+Foxp3+）細(xì)胞的百分比。RT-PCR技術(shù)檢測(cè)其外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中轉(zhuǎn)錄因子RORγ t mRNA、FoxP3 mRNA的表達(dá)量。
　　結(jié)果：1.淋巴細(xì)胞亞群分析：A組（服藥前）、B組（服藥后）CD4+T細(xì)胞（339.36±165.49、348.47±165.79）均明顯低于健康對(duì)照組(832.

5、05±106.25)（P<0.01）。B組（服藥后）CD4+T細(xì)胞(348.47±165.79)高于A組（服藥前）（339.36±165.49）（P<0.01）。2. Th17、Treg細(xì)胞及其相應(yīng)轉(zhuǎn)錄因子分析：A組（服藥前）、B組（服藥后）Th17占 CD4+T細(xì)胞百分比（1.90±3.55、2.13±4.11）低于健康對(duì)照組（2.68±1.25），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；A組（服藥前）Th17占C D4+T細(xì)胞百分比（1.

6、90±3.55）低于 B組（服藥后）（2.13±4.11）（P<0.05）；A組（服藥前）、B組（服藥后）Treg占CD4+T細(xì)胞百分比（3.59±3.19、3.37±2.96）均明顯高于健康對(duì)照組（0.36±0.27）（P<0.01）；A組（服藥前）Treg占CD4+T細(xì)胞百分比（3.59±3.19）高于B組（服藥后）（3.37±2.96）（P<0.05）。A組（服藥前）、B組（服藥后）Th17細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄因子RORγ t mRNA相對(duì)

7、表達(dá)量（3.18±1.15、3.35±1.15）均低于健康對(duì)照組（7.24±2.25）（P<0.01）；A組（服藥前）（3.18±1.15）低于B組（3.35±1.15）（服藥后）（P<0.05）；A組（服藥前）、B組（服藥后）Treg細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄因子FoxP3 mRNA相對(duì)表達(dá)量（3.07±1.98、2.72±1.89）均高于健康對(duì)照組（P<0.05）；A組（服藥前）（3.07±1.98）高于B組（服藥后）（2.72±1.89）（P<0

8、.05）；
　　3. Th17細(xì)胞與RORγ t mRNA相關(guān)性：Th17細(xì)胞與RORγ t mRNA呈正相關(guān)（r=0.574，P<0.05）。
　　4. Treg細(xì)胞與FoxP3 mRNA相關(guān)性：Treg細(xì)胞與FoxP3 mRNA呈正相關(guān)（r=0.532，P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　1. HIV/AIDS患者與正常人比較 Th17細(xì)胞百分比下降，Treg細(xì)胞百分比升高,導(dǎo)致Th17/Treg失衡，益艾康膠