前動(dòng)力蛋白-1和孕激素受體在反復(fù)種植失敗患者黃體中期子宮內(nèi)膜中的表達(dá).pdf

1、 目 錄 中英文縮略詞對(duì)照表 .................................................................................................... 1 中文摘要 ............................................................................................

2、............................ 2 ABSTRACT………………………………………………………………………………………………………………6 前 言 .......................................................................................................................... 10 資料與

3、方法 .................................................................................................................. 13 討 論 ...........................................................................................

4、............................... 27 結(jié) 論 .......................................................................................................................... 30 參考文獻(xiàn) .............................................

5、......................................................................... 31 附 圖 .......................................................................................................................... 33 綜 述 ...

6、....................................................................................................................... 36 參考文獻(xiàn)………………………………………………………………………………………………………………42 致 謝 .........................................

7、................................................................................. 45 學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明 .................................................................................................. 46 學(xué)位論文知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)屬聲明 ......

8、................................................................................ 46 關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說(shuō)明 .................................................................................. 46 廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 前動(dòng)力蛋白 前動(dòng)力蛋白-1 和孕激素受體

9、在反復(fù)種植失敗患者黃體中期 和孕激素受體在反復(fù)種植失敗患者黃體中期 子宮內(nèi)膜中的表達(dá) 子宮內(nèi)膜中的表達(dá) 碩士研究生：周澤榮 導(dǎo) 師：劉風(fēng)華 主任醫(yī)師 專 業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué) 中文摘要 中文摘要 背 景 目前被大多數(shù)人接受的反復(fù)種植失敗 （repeated implantation failure， RIF） 的定義為：經(jīng)過(guò) 2-6 個(gè)體外受精（IVF）周期，移植≥10 個(gè)高質(zhì)量胚胎仍未妊娠。近年來(lái)各輔助生殖中心一次移植的胚

10、胎數(shù)目減少（一般控制在 1-2 個(gè)之內(nèi)） ，使得 RIF 的定義有些變化。 Margalioth 等[1]提出： 移植高質(zhì)量胚胎超過(guò) 3 次未妊娠定義為 RIF。RIF 是當(dāng)今生殖領(lǐng)域研究中的難題之一,究其發(fā)生原因，可概括為三部分：胚胎質(zhì)量下降、種植期子宮內(nèi)膜容受性不足、母體激素與免疫紊亂[1]。隨著胚胎冷凍技術(shù)、控制性促排卵方案、胚胎移植等技術(shù)的日益成熟，胚胎質(zhì)量方面已有顯著的提高，然而子宮內(nèi)膜容受性方面的研究卻進(jìn)展緩慢。據(jù)國(guó)內(nèi)外研究

11、表明，在移植失敗的原因當(dāng)中，內(nèi)膜因素約占 66.7%[2]。 子宮內(nèi)膜容受性是指母體子宮內(nèi)膜對(duì)胚泡的接受能力。 在黃體中期， 孕酮（progesterone，P）可以使子宮內(nèi)膜處于一種允許胚泡定位、粘附、侵入的狀態(tài)并使內(nèi)膜在胚泡的作用下發(fā)生蛻膜性變[3]。在此過(guò)程中，新生毛細(xì)血管大量形成，各種與子宮內(nèi)膜容受性、胚胎種植相關(guān)的細(xì)胞因子相互協(xié)調(diào)相互作用，為迎接胚胎的到來(lái)做好準(zhǔn)備。若在子宮內(nèi)膜向容受狀態(tài)轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，血管的生成以及容受性、種植