系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并真菌感染患者NK細(xì)胞功能的變化.pdf

1、研究背景和研究目的:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種以高滴度的自身抗體、循環(huán)免疫復(fù)合物升高以及補(bǔ)體下降為主要特點(diǎn)，多種臨床表現(xiàn)為主要特征，多因素參與的自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制未明。而NK細(xì)胞是固有免疫的重要組成部分，是抵抗外來病原體侵犯的第一道防線。本實(shí)驗(yàn)的目的主要是分析NK細(xì)胞在SLE患者中免疫防御功能的改變。
　　研究方法:收集2013年8月至2014年4月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院確診的SLE、SLE合并肺部真菌感染、肺部真菌感染患者及健康體

2、檢者的外周血。將實(shí)驗(yàn)組分為四組，即SLE組(n=20)、SLE合并肺部真菌感染組(n=14)、肺部真菌感染組(n=14)和健康對(duì)照組(n=20)，用流式細(xì)胞術(shù)分別檢測(cè)各組患者和健康人外周血中CD3-CD56+NK細(xì)胞數(shù)、NK表面受體NKp44和TLR2、胞內(nèi)顆粒酶B的表達(dá)。
　　實(shí)驗(yàn)結(jié)果:在SLE與SLE合并肺部真菌感染患者外周血中，NK細(xì)胞數(shù)目較其他兩組明顯下降(P＜0.05)，而兩組間比較無(wú)顯著差異(P＞0.05)，肺部真菌感

3、染組較正常組升高，差異無(wú)顯著性(P＞0.05);顆粒酶B在SLE組外周血中的表達(dá)較健康對(duì)照組及肺部真菌感染組明顯減少(P＜0.05)，而在SLE合并肺部真菌感染組中，顆粒酶B表達(dá)較健康對(duì)照組明顯增高(P＜0.05)，且較SLE組和肺部真菌感染組也明顯增高(P＜0.05)，肺部真菌感染組較健康對(duì)照組無(wú)明顯差異;NKp44在SLE合并肺部真菌感染患者中NK細(xì)胞的表達(dá)較其他三組明顯升高(P＜0.05); TLR2在SLE組及SLE合并肺部真菌

4、感染組中的表達(dá)較健康對(duì)照組及肺部真菌感染組明顯升高(P＜0.05)，SLE合并肺部真菌感染組較SLE組表達(dá)減少，而肺部真菌感染組較健康對(duì)照組明顯增加(P＜0.05)。
　　結(jié)論:在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)，NK細(xì)胞及顆粒酶B的比例較正常組明顯減少，其免疫防御功能降低;TLR2的表達(dá)在SLE患者合并肺部真菌感染組中較SLE組降低，而在肺部真菌感染組中的表達(dá)較正常組增高;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者合并真菌感染時(shí)，NKp44表達(dá)較健康組及SLE組