高度近視黃斑區(qū)域視網(wǎng)膜厚度變化規(guī)律及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：運(yùn)用光學(xué)相干斷層成像技術(shù)(OCT)對高度近視患者進(jìn)行黃斑區(qū)域不同象限視網(wǎng)膜厚度的測量,分析其分布特點(diǎn)和變化規(guī)律,并進(jìn)一步探討影響其變化的相關(guān)因素. 方法：在年齡為18到40歲的人群中,排除旁中心注視,矯正視力小于0.8,排除既往有內(nèi)眼手術(shù)史或屈光手術(shù)史及其他全身疾病史者,收集高度近視者(等效球鏡值在-6.00D以上,排除曲率性近視、屈光指數(shù)性近視和伴發(fā)有其他綜合征的高度近視及合并其他眼部及全身疾病)48例(49H艮,男21

2、眼,女27眼),以及正常對照組(屈光度在±0.50D之間,屈光介質(zhì)透明;排除視網(wǎng)膜疾病、無脈絡(luò)膜疾病、無視神經(jīng)疾病;)20例(20H艮,男10眼,女10眼),用IOL Master測量被鹼眼的眼軸長度,用Zeiss-Humphrey光學(xué)相干斷層成像儀(OpticalCoherenceTomography OCT3000)對被檢眼的黃斑區(qū)進(jìn)行OCI、快速掃描(Fast Macular Thickness Map,FMTM),排除OC1、檢

3、查黃斑區(qū)異常形態(tài)學(xué)改變者,記錄黃斑中心凹最小厚度,中心凹及周邊直徑為3mm和6mm兩個(gè)環(huán)形區(qū)域內(nèi)上方、下方、鼻側(cè)、顳側(cè)視網(wǎng)膜平均厚度.比較不同區(qū)域視網(wǎng)膜厚度之間的差別.并對性別、眼軸長度與黃斑區(qū)域各象限視網(wǎng)膜厚度之間進(jìn)行相關(guān)分析. 結(jié)果：1、無論在高度近視組還是正常對照組均發(fā)現(xiàn):旁中心凹上方視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度最厚,鼻側(cè)與下方次之,顳側(cè)最薄;旁周邊中心凹鼻側(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度最厚,上方與下方次之,顳側(cè)最薄. 2、高度近

4、視組中旁中心凹范圍及旁周邊中心凹的顳側(cè)和下方視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度均較正常對照組顯著變薄;高度近視組中旁周邊中心凹的鼻側(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度較正常對照組薄:高度近視組中旁周邊中心凹上方的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度較正常對照組無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;高度近視組中中心小凹及中心凹的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度高于正常對照組. 3、正常對照組女性黃斑旁中心凹各部位(除上方)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度均低于男性組,而高度近視組中無性別差異. 4、旁中心