基于ABC法的大醫(yī)二院醫(yī)療成本控制體系研究.pdf

1、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及醫(yī)院運(yùn)行模式轉(zhuǎn)換，醫(yī)療服務(wù)成本總體增加，特別足就醫(yī)費(fèi)用明顯增加。在政府負(fù)擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用比較少的情況下，群眾個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用較高，由此引發(fā)社會各界關(guān)注群眾看病貴的問題。近年來包括政府在內(nèi)的社會各方也都努力采取措施，以求減低醫(yī)療費(fèi)用，緩解群眾看病貴問題，醫(yī)院出于內(nèi)部自身管理的需要和外部壓力也不斷地探尋降低成本的途徑。 按病種付費(fèi)是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的有效手段，用科學(xué)的方法進(jìn)行病種成本核算，制定

2、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是實行按病種付費(fèi)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作業(yè)成本管理是一種新興的管理方法，利用作業(yè)成本法(Activity-based Costing，ABC)可以較精確地計算病種成本和醫(yī)療成本，同時利用作業(yè)成本法提供的信息，結(jié)合作業(yè)管理的思想可以更好地控制成本。國外一些企事業(yè)單位已經(jīng)在應(yīng)用作業(yè)成本法進(jìn)行成本核算和成本控制，我國也有一些企業(yè)在探討應(yīng)用作業(yè)成本管理的思想，但是探討和實施作業(yè)成本法核算的醫(yī)院并不多，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行成本控制設(shè)計的就更少了。

3、 本論文是在國內(nèi)外對作業(yè)成本法應(yīng)用研究基礎(chǔ)上，借助大醫(yī)二院這一平臺探討作業(yè)成本法下醫(yī)療成本控制問題。 論文首先簡要介紹了成本控制、醫(yī)療成本控制的相關(guān)理論，然后，在大醫(yī)二院作業(yè)成本核算體系設(shè)計成果的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療管理的特點和需要進(jìn)一步探討了成本控制的基礎(chǔ)工作。在此基礎(chǔ)上，本文結(jié)合大醫(yī)二院的實際情況，采用系統(tǒng)設(shè)計與實例結(jié)合的方法，著重從三個方面構(gòu)建了基于作業(yè)成本法的醫(yī)療成本控制體系，包括作業(yè)成本預(yù)算、作業(yè)和資源控制及作業(yè)成本考核。