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1、目的:髓內(nèi)釘治療四肢長(zhǎng)管狀骨骨折是臨床普遍應(yīng)用的方法,但由于種種原因造成部分患者交鎖髓內(nèi)釘治療后骨不連的發(fā)生,文中探討應(yīng)用附加鎖定加壓鋼板(lockingcompressionplate,LCP)治療髓內(nèi)釘固定后肥大型骨不連的方法及療效。
方法:采用附加鎖定加壓鋼板治療髓內(nèi)釘固定后肥大性骨不連6例,其中男4例,女2例,年齡23~67歲,平均47歲;骨折部位:股骨干3例,脛骨2例,股骨轉(zhuǎn)子下1例;從受傷到治療骨不連平均12.
2、2個(gè)月;LCP置于骨干旁,用鎖定螺釘作單皮質(zhì)固定,骨折兩端各用3~4枚螺釘。6例患者均作自體髂骨植骨。
結(jié)果:6例患者術(shù)后隨訪5~20個(gè)月(平均9個(gè)月),術(shù)后3~7個(gè)月(平均4.5個(gè)月)均出現(xiàn)骨性愈合,x線片顯示:骨痂連續(xù)性生長(zhǎng)過(guò)骨折線或骨折線模糊。6例患者均未出現(xiàn)感染內(nèi)固定松動(dòng)或斷裂等并發(fā)癥。
結(jié)論:附加LCP治療髓內(nèi)釘固定后骨不連,簡(jiǎn)單方便,手術(shù)創(chuàng)傷小,療效確定,是治療髓內(nèi)釘固定后肥大型骨不連的有效方法。
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