附加鋼板單側(cè)植骨治療股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)后肥大性骨不連的臨床研究.pdf

1、目的：
　　探討附加鋼板單側(cè)植骨治療股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)后肥大性骨不連的植骨必要性及臨床療效。
　　方法：
　　2007年7月到2012年7月，我科收治股骨干骨折髓內(nèi)針固定術(shù)后肥大性骨不連患者23例，失訪3例，入選20例，其中男性12例，女性8例，年齡28歲-54歲（平均41.6歲）。骨折不愈合時(shí)間為股骨髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)后9-28月，平均17.5個(gè)月。入選病例均采用保留原髓內(nèi)針，附加鎖定加壓鋼板一側(cè)單皮質(zhì)固定聯(lián)合自體髂

2、骨植骨治療。術(shù)后7天開始部分負(fù)重，6個(gè)月后完全負(fù)重。術(shù)后1、3、6、12個(gè)月臨床與影像學(xué)隨診。
　　結(jié)果：
　　20例患者術(shù)后全部獲得隨訪，隨訪時(shí)間12-48個(gè)月（平均33.3個(gè)月）。20例患者骨折均獲愈合，5例患者出現(xiàn)供骨區(qū)疼痛，1個(gè)月內(nèi)癥狀緩解，無感染、內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂等并發(fā)癥。骨折斷端術(shù)后7個(gè)月出現(xiàn)明顯骨痂，植骨側(cè)骨痂出現(xiàn)時(shí)間平均7個(gè)月，非植骨側(cè)骨痂出現(xiàn)時(shí)間平均7.8個(gè)月，9-16個(gè)月愈合牢固，平均愈合時(shí)間12.4個(gè)月