穴位注射骨肽注射液治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　本課題采用穴位注射骨肽注射液治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，通過觀察治療前后原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者癥狀量表評(píng)分(SF-36)、骨密度（BMD）、骨代謝指標(biāo)β-膠原特殊序列(β-Crosslaps)和I型前膠原N末端前肽(PINP)的變化，從而對(duì)穴位注射骨肽注射液治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，并初步探討其治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的機(jī)理。
　　方法：
　　選取2013年6月—2014年12月在武漢市中西結(jié)合醫(yī)院住院治

2、療的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者共40例，所選取的患者均符合本課題的診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)。按就診先后順序，將患者隨機(jī)分為穴注組和藥物組，每組各20例。穴注組：取腰夾脊穴(L1、L3、L5)或(L2、L4、S1)交替取穴、足三里(雙側(cè))、血海(雙側(cè))、昆侖(雙側(cè))、太溪(雙側(cè))，阿是穴。在上述穴位行穴位注射骨肽注射液稀釋液，每穴注射約0.5mL-1mL，隔日1次，1周3次（周末休息1天），4周為1個(gè)療程,,共治療6個(gè)療程。藥物組：口服鈣爾奇D片,每

3、日1次，每次1片，嚼服，1個(gè)月為一療程，治療6個(gè)療程。治療前和治療結(jié)束后分別對(duì)兩組用SF-36量表經(jīng)行臨床癥狀積分評(píng)定，并測量兩組患者BMD、骨代謝指標(biāo)β-Crosslaps和PINP的含量。對(duì)采集的臨床癥狀量表積分(SF-36)、BMD值、骨代謝指標(biāo)β-Crosslaps和PINP進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　(1)治療6個(gè)療程后，兩組簡化SF-36量表積分均較治療前明顯升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；穴注組

4、簡化SF-36量表積分升高較藥物組更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.01)。(2)治療6個(gè)療程后，穴注組BMD值較治療前有所提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-1.711，P<0.05），藥物組BMD值較治療前無明顯變化（P>0.05）,兩組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-3.023，P<0.05）。(3)治療6個(gè)療程后，兩組PINP含量均較治療前明顯升高，組內(nèi)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P穴注組<0.01，P藥物組<0.05），穴注組 PIN

5、P含量升高較藥物組更為顯著，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P<0.01)。兩組β-Crosslaps含量均較治療前明顯降低，組內(nèi)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P穴注組<0.01，P藥物組<0.05），穴注組β-Crosslaps含量降低較藥物組更為顯著，兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　結(jié)論：
　　研究結(jié)果表明穴位注射骨肽注射液治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效確切，能明顯改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者的生活質(zhì)量和提高患者的骨密度