擴(kuò)肛治療在嬰幼兒便秘及巨結(jié)腸根治術(shù)后應(yīng)用的療效評(píng)估.pdf

1、目的:評(píng)估擴(kuò)肛治療在嬰幼兒便秘以及巨結(jié)腸根治術(shù)后處理中的療效。
　　方法：對(duì)30例功能性便秘嬰幼兒及30例經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)后一個(gè)月的患兒運(yùn)用該院專利擴(kuò)肛器分別行擴(kuò)肛治療并隨訪，并進(jìn)行排便功能問卷調(diào)查、結(jié)腸鋇灌和肛門直腸測壓檢查，對(duì)擴(kuò)肛前后肛腸功能進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：便秘治療組30例患兒擴(kuò)肛治療后便秘癥狀改善情況便秘消失（每日大便）：25例；好轉(zhuǎn)（偶有停便2-3天，干預(yù)后恢復(fù)）4例；無效1例。復(fù)查結(jié)腸鋇灌排空延遲，RA

2、IR陰性率，肛管蠕動(dòng)波紊亂較擴(kuò)肛前明顯減少。30例患兒經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)（Soave）后1個(gè)月后行擴(kuò)肛治療，隨訪6個(gè)月后，排便次數(shù)逐漸減少至1-2次/天，復(fù)查鋇灌排空延遲，RAIR陰性率，肛管蠕動(dòng)波紊亂較擴(kuò)肛前明顯減少。
　　結(jié)論：
　　在便秘治療組，擴(kuò)肛治療可以：1、使反射建立，刺激便意。2、促進(jìn)蠕動(dòng)；緩解肛壓。3、阻斷腸神經(jīng)元病變的繼續(xù)發(fā)展。
　　在巨結(jié)腸術(shù)后康復(fù)治療組擴(kuò)肛治療可以：1，擴(kuò)開瘢痕，排便時(shí)通過無阻力。