一個(gè)半心室矯治術(shù)在復(fù)雜先天性心臟病治療中的應(yīng)用.pdf

1、目的回顧性分析雙向Glenn手術(shù)治療復(fù)雜先天性心臟病的經(jīng)驗(yàn).方法山東省立醫(yī)院1999年8月至2004年3月,應(yīng)用雙向Glenn手術(shù)治療復(fù)雜先天性心臟病患兒7例.全組患者均為男性,平均年齡2.89 ±2.03歲(5個(gè)月~5歲),體重5.5~17Kg.7例患者中,單心室5例,均合并肺動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣下狹窄,其中2例患者為單心室單心房,一組房室瓣.2例法洛四聯(lián)癥合并肺動(dòng)脈閉鎖.5例在體外循環(huán)下手術(shù),2例在全麻非體外循環(huán)下手術(shù).后3例患者采用一

2、種改良的腔靜脈-肺動(dòng)脈吻合技術(shù).結(jié)果全組患者無手術(shù)死亡.1例患者術(shù)后因急性呼吸衰竭二次氣管插管,輔助呼吸,發(fā)生右側(cè)氣胸,經(jīng)胸腔閉式引流術(shù)治愈.其他患者均順利出院,無嚴(yán)重并發(fā)癥,出院時(shí)經(jīng)皮血氧飽和度(SPO<,2>)均較術(shù)前明顯改善.非體外循環(huán)下手術(shù)者呼吸機(jī)使用時(shí)間短、并發(fā)癥少,花費(fèi)低.改良的腔靜脈-肺動(dòng)脈吻合技術(shù)取的了良好的臨床效果.結(jié)論雙向Glenn分流術(shù)是治療肺血少型復(fù)雜先心病的有效術(shù)式之一,改進(jìn)手術(shù)方法可提高術(shù)后效果.非體外循環(huán)下