120例aCL陽性流產患者臨床觀察.pdf

1、目的:通過對120例aCL陽性流產患者的回顧性研究,探討流產與抗心磷脂抗體(aCL)的關系及aCL陽性流產患者的治療方法.方法:對242例因自然流產住院的患者,采用免疫金標法測定aCL(IgA、IgG、IgM),對aCL陽性患者根據病情予以傳統治療或APS治療,追蹤妊娠結局.結果:242例自然流產患者中,aCL陽性者120例,陽性率49.59％;流產1次者aCL陽性率44.51％;流產2次者aCL陽性率52.94％;習慣性流產者aCL陽

2、性率74.07％.三組比較aCL陽性率有顯著性差異(P<0.05);進一步分析發(fā)現,習慣性流產者與流產1-2次者比較aCL陽性率具有顯著性差異(P<0.05).120例患者經治療后,84例追蹤到妊娠結局,成功率70.24％;其中APS治療成功率71.64％.1次流產的患者,傳統治療成功率91.67％,APS治療成功率77.14％,二者無統計學差異(P>0.05);2次及2次以上流產患者,傳統治療5例,無1例成功,APS治療成功率65.6

3、3％.2003-2004年APS治療成功率81.40％,2001-2002年治療成功率54.17％,二者比較具有顯著性差異(P<0.05).aCL陽性流產患者在妊娠并發(fā)癥、分娩孕周及新生兒體重方面與對照組比較無顯著性差異(P>0.05).結論:流產患者的aCL陽性率較正常孕婦明顯增高,并且陽性率與流產次數相關,習慣性流產患者與1-2次流產者比較具有顯著性差異(P<0.05).aCL陽性流產患者的APS治療成功率71.64％,尤其對于2次