吲哚青綠排泄試驗(yàn)結(jié)合螺旋CT肝臟體積測定對(duì)制定肝切除術(shù)手術(shù)方案的意義.pdf

1、目的研究吲哚青綠排泄試驗(yàn)(簡稱ICG試驗(yàn))評(píng)價(jià)肝臟儲(chǔ)備功能的價(jià)值,探討ICG試驗(yàn)結(jié)合螺旋CT肝體積測定對(duì)制定肝切除手術(shù)方案的意義.方法肝癌病人13例,行ICG試驗(yàn),對(duì)R<,15ICG>小于20%的患者計(jì)算可切除肝實(shí)質(zhì)的比例(日本引進(jìn)軟件),再在螺旋CT上設(shè)計(jì)手術(shù)方案并測量預(yù)計(jì)有功能肝實(shí)質(zhì)切除比例,如果可切除肝實(shí)質(zhì)比例大于CT預(yù)計(jì)肝實(shí)質(zhì)切除比例入選肝癌手術(shù)組(8例);小于者,入選非手術(shù)組(5例).監(jiān)測兩組肝臟功能.同時(shí),設(shè)立肝硬化組6例和

2、正常對(duì)照組10例.肝癌手術(shù)組、非手術(shù)組和肝硬化組及正常對(duì)照組(簡稱四組)比較K<,ICG>、R<,15ICG>.結(jié)果肝癌手術(shù)組7例術(shù)后恢復(fù)順利,1例術(shù)后36天死亡;肝癌非手術(shù)組5例中2例已死亡,其他3例肝功能不良.肝癌手術(shù)組(7例)血總膽紅素于術(shù)后3±1天至高峰,于7±2天恢復(fù)正常.四組K<,ICG>、R<,15ICG>均有極顯著性差異(P<0.01);組間K<,ICG>、R<,15ICG>比較:①肝癌手術(shù)組與正常組無顯著差異(P>0.