重度顱腦損傷伴失血性休克患者的血清細(xì)胞因子變化及其對(duì)臟器功能的影響.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)重度顱腦損傷伴失血性休克患者的主要炎性反應(yīng)介質(zhì)和重要器官功能指標(biāo)的研究，旨在探討重度創(chuàng)傷伴失血性休克對(duì)機(jī)體炎性反應(yīng)和重要器官功能的影響及其三者之間相互影響的關(guān)系。 結(jié)論：①重度顱腦損傷伴有失血性休克患者的促炎性細(xì)胞因子TNF-α、IL-6、IL-2和抗炎性細(xì)胞因子IL-10的血清濃度以及心臟、肝臟、腎臟功能在傷后早期即有明顯改變，與不伴失血性休克的重度顱腦損傷患者相比，其改變的幅度往往更高、持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)；上述炎性細(xì)

2、胞因子濃度變化與心、肝、腎等重要臟器功能損害程度和機(jī)體免疫功能抑制密切相關(guān)，這可能是導(dǎo)致重度創(chuàng)傷伴失血性休克患者的MODS發(fā)病率和病死率增高的重要影響因素之一。②重度創(chuàng)傷伴有失血性休克的患者在傷后的第三天至第五天左右可能是機(jī)體的炎性細(xì)胞因子和重要臟器功能受到影響最大的時(shí)候。此時(shí)炎性細(xì)胞因子和重要臟器功能變化的趨勢(shì)可能直接關(guān)系到患者病程的轉(zhuǎn)歸。因此對(duì)于重度創(chuàng)傷特別是伴有失血性休克的患者而言，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間采取合理的干預(yù)治療措施將對(duì)患者的預(yù)后