急性胰腺炎患者外周血內(nèi)毒素核心抗體及TNF-α水平變化與病情嚴(yán)重度的關(guān)系.pdf

1、目的:探討內(nèi)毒素核心抗體水平及TNF-α水平與急性胰腺炎病情嚴(yán)重度之間的關(guān)系。 方法:應(yīng)用ELISA的方法測(cè)定瑞金醫(yī)院外科自2006年6月至2007年2月間收治的30例急性胰腺炎患者發(fā)病入院第1天、第7天與第14天的外周血內(nèi)毒素核心抗體水平和TNF-α水平，并設(shè)20例正常對(duì)照。 結(jié)果:輕型急性胰腺炎患者和重癥急性胰腺炎患者在入院第1天的外周血內(nèi)毒素核心抗體水平都明顯于低于對(duì)照組（P<0.01）。重癥急性胰腺炎患者第1天的

2、外周血內(nèi)毒素核心抗體水平明顯低于輕型胰腺炎患者同期水平（P<0.01），SAP患者在第7、第14天時(shí)內(nèi)毒素抗體水平高于同期MAP患者水平（P<0.01）。伴有臟器功能損害的SAPⅡ級(jí)患者與沒有臟器損害SAPI級(jí)患者相比，在第1天的內(nèi)毒素核心抗體水平較低，但是第7、第14天的內(nèi)毒素核心抗體水平，SAPⅡ級(jí)患者則高于SAPI級(jí)患者（P<0.01）。輕型胰腺炎患者與重癥急性胰腺炎患者在入院第1、7、14天的外周血TNF-α水平均高于正常對(duì)照組

3、（P<0.01）,重癥急性胰腺炎患者各天的水平均高于輕型胰腺炎患者同期水平，伴有臟器功能障礙的SAPⅡ級(jí)患者各時(shí)期的TNF-α水平均高于沒有臟器功能障礙的SAPⅠ級(jí)患者。SAP患者與MAP患者相比，入院時(shí)的血鈣水平（P<0.01）和中性粒細(xì)胞水平（P<0.01）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，而其他各項(xiàng)生化指標(biāo)不存在差異。 結(jié)論:內(nèi)毒素核心抗體水平和TNF-α水平在不同嚴(yán)重度的急性胰腺炎患者中差異顯著，并隨病情而變化，早期測(cè)定其水平是評(píng)