妊娠期心理壓力與流產(chǎn)關(guān)系研究.pdf

1、目的：妊娠、分娩是一個(gè)自然生物學(xué)過(guò)程，同時(shí)也是一個(gè)情感、情緒復(fù)雜多變期。在此過(guò)程中，孕婦要經(jīng)歷各種生理上的變化，承受社會(huì)的、經(jīng)濟(jì)的、家庭以及自身角色的轉(zhuǎn)變，隨之而來(lái)的問(wèn)題就是矛盾和壓力等諸多因素相互影響，使得孕婦出現(xiàn)心理變化和情緒波動(dòng)。不良的心理狀態(tài)會(huì)通過(guò)相關(guān)的生理、內(nèi)分泌、免疫等中介機(jī)制來(lái)制約全身各系統(tǒng)、各器官的功能，直接影響孕婦和胎兒的心身健康。這項(xiàng)研究旨在了解早孕期婦女的心理壓力水平；分析妊娠期心理壓力與流產(chǎn)的關(guān)系；并探索妊娠期心

2、理壓力源，為做好孕婦的心理保健工作提供依據(jù)，促進(jìn)孕婦健康。
　　 方法：使用自行編制的調(diào)查表，隨機(jī)抽取2007年11月至2008年10月在寧波市江東區(qū)婦幼保健院就診的早期自然流產(chǎn)患者及正常早孕婦女534名，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查；數(shù)據(jù)使用Epidata3.0軟件，Spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析整理。⑴比較正常早孕婦女與流產(chǎn)孕婦的壓力水平差異。⑵比較正常早孕婦女與流產(chǎn)孕婦兩組間在懷孕癥狀、子代健康、父母角色認(rèn)同、家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系、工

3、作等六個(gè)方面因素引發(fā)的心理壓力的不同。⑶探索孕婦妊娠期的主要壓力源。⑷探索妊娠期心理壓力與流產(chǎn)之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果：①早孕期婦女心理壓力水平均處于輕中度水平，總體壓力得分22.08±6.59。②流產(chǎn)組的壓力水平(24.01±5.84)明顯高于正常早孕婦女(20.95±6.74p<0.001)。③流產(chǎn)組婦女在“懷孕癥狀”、“子代健康”、“父母角色認(rèn)同”、“家庭關(guān)系”、“社會(huì)關(guān)系”、“工作”等六個(gè)方面因素引發(fā)的心理壓力水平均高于

4、正常早孕婦女(p<0.05)。④妊娠期心理壓力是流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素(β=0.02，p<0.05)，其中孕期癥狀引發(fā)心理壓力影響最為顯著(β=1.12 p<0.01)，同時(shí)流產(chǎn)可能增加妊娠期心理壓力(p=3，81 p<0.01)。⑤對(duì)妊娠期各維度心理壓力水平分析及壓力事件排序歸類，發(fā)現(xiàn)妊娠期主要心理壓力來(lái)自“妊娠期臨床癥狀”和“擔(dān)心子代健康”。
　　 結(jié)論：寧波地區(qū)早孕婦女心理壓力水平基本處于正常；流產(chǎn)孕婦心理壓力高于正常早孕婦女；