螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測定腎小球?yàn)V過率的臨床研究.pdf

1、第一部分：螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測定腎小球?yàn)V過率目的：研究螺旋CT多期增強(qiáng)掃描測定腎小球?yàn)V過率的方法及其準(zhǔn)確性。 材料和方法：選擇30例無急性腎功能障礙，無高血壓和糖尿病病史，因?yàn)榕R床檢查需要而進(jìn)行腹部CT檢查的成年患者，CT檢查包括腹部平掃和三期增強(qiáng)掃描(分別為注射對比劑后28s；61s和94s開始掃描)。對比劑為碘海醇(300mgI/ml)，注射總量90ml，注射速率3ml/s；應(yīng)用Patlak方程計(jì)算腎小球?yàn)V過率(glome

2、rular filtration rate,GFR)。作為參照，以血清Cystatin C測定腎小球?yàn)V過率作為實(shí)驗(yàn)室對照指標(biāo)。 結(jié)果：每例計(jì)算二次CT清除率：包括腎實(shí)質(zhì)早期CT清除率(28-61s)和腎實(shí)質(zhì)晚期CT清除率(28-94s)。腎實(shí)質(zhì)早期CT清除率與血清Cystatin C測定腎小球?yàn)V過率的相關(guān)性最高r=0.75，直線回歸方程y=37.4723+0.6370x。 結(jié)論：螺旋CT多期增強(qiáng)掃描能較準(zhǔn)確地測定腎小球?yàn)V

3、過率。 第二部分螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描測定腎小球?yàn)V過率的應(yīng)用研究目的：研究螺旋CT雙期增強(qiáng)掃描測定腎小球?yàn)V過率的方法及其準(zhǔn)確性，評(píng)估使用UroCARE軟件測算腎小球?yàn)V過率的可靠性。 材料和方法：選擇25例無急性腎功能障礙的成年患者，CT檢查包括腹部平掃和雙期增強(qiáng)掃描(動(dòng)脈期、門靜脈期)，同時(shí)在兩期之間插入一組同層動(dòng)態(tài)掃描。對比劑為碘海醇(300mgl/ml)，注射總量90ml，注射速率3ml/s；運(yùn)用UroCARE軟件測算