伊曲康唑與氟康唑治療重度外陰陰道念珠菌病的隨機(jī)對照研究.pdf

1、目的：
　　評價(jià)口服伊曲康唑與氟康唑治療重度外陰陰道念珠菌病（vulvovaginalcandidiasis，VVC）的療效，研究引起重度VVC的菌群分布及念珠菌對抗真菌藥物的敏感性。
　　資料與方法：
　　對2011年3月至2012年2月在北京大學(xué)深圳醫(yī)院婦科門診就診的200例重度VVC患者隨機(jī)給予口服伊曲康唑200mg，每日2次，連用5天或氟康唑150mg，頓服，72小時(shí)后加服150mg治療。對所有患者留取陰道分泌

2、物行真菌培養(yǎng)，利用APICandida試劑鑒定菌種，采用瓊脂彌散法對檢出的菌株行體外藥敏試驗(yàn)。治療完成后7～14天（近期）及30～35天（遠(yuǎn)期）進(jìn)行真菌學(xué)療效評價(jià)：真菌培養(yǎng)陰性為治愈，陽性則為未愈。
　　結(jié)果：
　　在178例重度VVC中，共分離到182株念珠菌，其中白念珠菌154株，占84.62％。念珠菌對制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑、克霉唑和咪康唑的敏感率分別是99.45%、90.11%、91.21%、94.51%和69.

3、23%，6例伊曲康唑耐藥菌株中有3例同時(shí)對氟康唑耐藥。伊曲康唑組和氟康唑組治療完成后近期真菌學(xué)治愈率分別是81.11%(73/90)和82.95%(73/88)，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；伊曲康唑組和氟康唑組治療完成后遠(yuǎn)期真菌學(xué)治愈率分別是61.11%(59/90)和59.09%(52/88)，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：
　　白念珠菌是重度VVC的主要致病菌。念珠菌對制霉菌素、氟康