基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測預(yù)測療效的研究.pdf

1、南方醫(yī)科2007級博士學(xué)位論文基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測預(yù)測療效的研究IndiViduaIizedNeoadjuvantChemotherapyBasedonMolecularSubtypeClassificationforBreastCancerandMultipleGeneExpressionDetectioninEfficacyPrediction課題來源：廣東省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目專業(yè)名稱學(xué)位申請人指

2、導(dǎo)教師答辯委員會主席答辯委員會成員腫瘤學(xué)廖寧吳一龍教授符立梧教授李揚(yáng)秋教授區(qū)金銳教授鐘佛添教授余細(xì)勇教授谷力加教授趙健教授論文評閱人羅紅鶴教授林桐榆教授陳剛教授2010年05月27目廣州博士學(xué)位論文IIIIIIIII!IIIIIIIIIIIIfY1770448基于分子分型的乳腺癌個(gè)體化新輔助治療及多基因表達(dá)譜檢測預(yù)測療效的研究博士研究生：廖寧導(dǎo)師：吳一龍教授摘要乳腺痛在世界范圍內(nèi)是最常見的惡性腫瘤之一，在我圍，乳腺痛在大城市女性惡性腫瘤

3、發(fā)病率rfl已占第一位，且發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢。長期以來國內(nèi)外乳腺痛治療的成熟模式一直是多學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)化綜合治療。然而由于惡性腫瘤具高度異質(zhì)件的特點(diǎn)，乳腺痛患者之間存在著明顯的個(gè)體差異，即使是組織學(xué)類型、TNM分期、甚軍激素受體狀態(tài)都相同的乳腺痛，使用臨床指引所推薦的同一標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，療效及預(yù)后常臺很大差異，因此對乳腺痛患者進(jìn)行個(gè)體化治療顯得極其重要。但傳統(tǒng)的臨床病理分期的方法并不能有效地區(qū)別不同生物學(xué)行為的乳腺痛，從而令個(gè)體化治療難以

4、實(shí)現(xiàn)。隨著分了生物學(xué)在乳腺痛領(lǐng)域的發(fā)展及應(yīng)用，已經(jīng)能夠通過基因表達(dá)譜在生物學(xué)行為層面上把不同類型的乳腺痛區(qū)分開來，形成乳腺痛的分子亞型。根據(jù)不同亞型乳腺痛各異的生物學(xué)行為結(jié)合傳統(tǒng)的臨床病理分期來制定相應(yīng)的治療策略、形成個(gè)體化治療的模式正在對以臨床試驗(yàn)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化治療模式發(fā)起挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，由于新輔助化療本身是最佳的體內(nèi)藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)腫瘤對化療的反應(yīng)可以確定后續(xù)的有效治療方案，是早巾期可手術(shù)乳腺痛實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療的重要途徑。另一方面