綜合康復(fù)療法對(duì)腦梗死病人下肢功能恢復(fù)的影響.pdf

1、目的:探討綜合康復(fù)療法(頭穴叢刺、康復(fù)技術(shù)、功能性電刺激)對(duì)腦梗死病人下肢功能恢復(fù)的影響，為臨床上尋求一種更有效、綜合的康復(fù)干預(yù)措施提供依據(jù)。 方法: 采用析因分析研究設(shè)計(jì)方案，將40例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦梗死偏癱患者按著接受治療的時(shí)間順序隨機(jī)分為A、B、C、D、E、F、G、H等8組每組各5例。8組均按照神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)處理。包括早期護(hù)理均采用床上抗痙攣良肢體位，常規(guī)藥物治療包括對(duì)癥治療及支持治療，消除腦水腫，減輕顱內(nèi)壓，抗感染

2、，維持水、酸堿平衡，改善腦循環(huán)等。在以上治療的基礎(chǔ)上，分別對(duì)8組腦梗死患者按著3個(gè)因素(頭穴叢刺、康復(fù)技術(shù)、功能性電刺激)和2個(gè)水平(治療1個(gè)月和2個(gè)月)不同的組合進(jìn)行治療。治療前后分別采用各種量表評(píng)定8組患者的步行能力、運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力及神經(jīng)功能缺損癥狀。 結(jié)果: (1) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀、下肢運(yùn)動(dòng)功能、ADL及行走能力上，頭針、康復(fù)、功能性電刺激不同治療時(shí)間，治療的效果不同，差異

3、也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (2) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀及下肢運(yùn)動(dòng)功能上，頭針與康復(fù)、頭針與電刺激、電刺激與康復(fù)存在二級(jí)交互作用。 (3) 在改善腦梗死后患者的ADL及行走能力上，頭針與康復(fù)、電刺激與康復(fù)存在二級(jí)交互作用，頭針與電刺激無二級(jí)交互作用。 (4) 在改善腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損(下肢)癥狀、下肢運(yùn)動(dòng)功能、ADL及行走能力上，頭針、康復(fù)、電刺激三者存在三級(jí)交互作用。 結(jié)論:

4、 (1) 單純功能性電刺激、單純康復(fù)技術(shù)、單純頭穴叢刺都可以有效地降低腦梗死后患者的神經(jīng)功能缺損積分、改善下肢運(yùn)動(dòng)功能、ADL以及行走功能。 (2) 在改善神經(jīng)功能缺損積癥狀(下肢)、下肢運(yùn)動(dòng)功能上，電刺激與康復(fù)、電刺激與頭針、頭針與康復(fù)存在著交互作用。 (3) 在改善腦梗死患者ADL以及行走功能上電刺激與康復(fù)、頭針與康復(fù)存在著交互作用。 (4) 在改善神經(jīng)功能缺損積癥狀(下肢)、下肢運(yùn)動(dòng)功能、ADL以及行走功