針刺對(duì)急性腦梗死血漿BDNF、NGF水平及神經(jīng)功能康復(fù)影響的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)本課題研究觀察針刺治療急性腦梗死是否能提高血漿BDNF(腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子)、NGF(神經(jīng)生長(zhǎng)因子)水平，進(jìn)而促進(jìn)急性腦梗死患者神經(jīng)功能的康復(fù)，為臨床腦梗死急性期的針刺治療提供理論依據(jù)。資料和方法：選擇急性腦梗死患者50例，分為治療組(針刺+常規(guī)療法)25例(男14例，女11例)平均年齡67.76±8.97歲，為(A)組；對(duì)照組(常規(guī)療法)25例(男16例，女9例)平均年齡66.6±12.05歲，為(B)組。對(duì)照組予常規(guī)療法，

2、治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合針刺治療，2周為一療程。對(duì)照組和治療組分別在治療前后測(cè)量觀測(cè)指標(biāo)和進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分。在清晨空腹采集肘靜脈血，BDNF和NGF均采用ELISA法檢測(cè)。結(jié)果用SPSS13.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：(1)治療后神經(jīng)功能缺損積分，A組下降了12(5)分，B組下降了6.00±1.98分，兩組比較差異非常顯著(P=0.000<0.01)，治療組在改善神經(jīng)功能缺損方面顯著優(yōu)于對(duì)照組。(2)治療后BDNF，A組為4.9

3、6±2.25ng/ml，B組為3.82±1.28ng/ml，治療后兩組比較，差異顯著(P=0.034<0.05)，A組BDNF水平升高優(yōu)于B組。(3)治療后NGF，A組為144.54±19.13pg/ml，B組為126.46±16.70pg/ml，治療后兩組比較，差異非常顯著性(P=0.001<0.01)，A組NGF水平升高優(yōu)于B組。(4)“神經(jīng)功能缺損的康復(fù)程度”與“增高的BDNF含量”成正相關(guān)(r=0.309；P=0.029<0.0

4、5)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：與“增高的NGF含量”成正相關(guān)(r=0.584；P=0.000<0.01)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：(1)針刺在治療急性腦梗死中，能促進(jìn)患者血漿BDNF、NGF水平的提高。(2)針刺在治療急性腦梗死中，能顯著改善患者的神經(jīng)功能缺損程度。(3)急性腦梗死患者的“神經(jīng)功能缺損的康復(fù)程度”與“血漿中增高的BDNF、NGF含量”具有顯著相關(guān)性。NGF、BDNF具有促進(jìn)急性腦梗死患者肢體功能康復(fù)的作用。(4)在治療急性腦梗死中，常