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文檔簡介
1、目的:丙泊酚是目前最為常用的靜脈麻醉藥,能夠降低腦氧代謝率、顱內(nèi)壓,且具有抗氧化和抑制細胞凋亡的作用,從而能夠減輕腦缺血再灌注損傷。在前期實驗中,我們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)丙泊酚后處理對大鼠腦缺血再灌注具有保護作用,且這一作用與α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異惡唑丙酸(amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionic acid,AMPA)受體GluR2亞基在突觸后膜的穩(wěn)定表達和PI3K(phosphoin
2、ositide-3-kinase)-Akt通路活化有關,但關于PI3K與AMPA受體GluR2亞單位之間是否存在聯(lián)系及其上下游調控機制尚不明確。本研究旨在觀察丙泊酚后處理腦保護作用中PI3K與AMPA受體GluR2亞單位相互作用方式及其上下游關系,從而為臨床腦缺血及其高危人群麻醉藥物的合理選擇提供理論依據(jù)。
方法:雄性SD大鼠168只,體重260-280g,隨機分為6組,每組28只,分別為假手術組(S組)、缺血再灌注組(I
3、R組)、缺血再灌注+丙泊酚后處理組(P組)、假手術+PI3K抑制劑wortmannin組(W+S組)、缺血再灌注+PI3K抑制劑wortmannin組(W+IR組)、缺血再灌注+PI3K抑制劑wortmannin+丙泊酚后處理組(W+P組)。采用MCAO方法制作大腦中動脈栓塞模型,栓塞大鼠右側大腦中動脈60min后施行再灌注。P組大鼠于再灌注即刻經(jīng)股靜脈恒速泵入丙泊酚(20mg· kg-1· h-1,2h);應用抑制劑組于再灌注前30m
4、in腹腔注射wortmannin0.6 mg·kg-1。術后12、24h進行改良神經(jīng)行為學評分(modified neurologicalseverity score,mNSS)及腦梗死體積測定;術后6h取腦片免疫金銀染色觀察含有GluR2的AMPA受體的運輸情況;6、12和24h取缺血側海馬,免疫共沉淀法檢測PI3K-AMPA受體GluR2亞單位復合物共表達;Western Blot法檢測GluR2亞單位及pGluR2亞單位在缺血側海
5、馬細胞的表達情況;ELISA法測定PI3K活性變化。
結果:缺血再灌注損傷后24 h,與IR組相比,P組mNSS評分、腦梗死體積在各時間點均明顯降低。同時與IR組相比,P組缺血側海馬PI3K活性升高,PI3K-AMPA受體GluR2亞單位復合物表達增強,pGluR2表達降低,而電鏡結果顯示位于突觸后膜的GluR2表達量明顯升高(均P<0.01)。而與IR組相比,W+IR組的各項結果無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。與P組相比
6、,W+P組mNSS評分、腦梗死體積在各時間點均成升高趨勢,而缺血側海馬PI3K活性降低及PI3K-AMPA受體GluR2亞單位復合物表達減少,pGluR2表達上升,而位于突觸后膜的GluR2表達量明顯降低(P<0.01或P<0.05)。
結論:丙泊酚后處理對局灶性缺血再灌注損傷大鼠具有急性保護作用,其機制可能為丙泊酚后處理(20mg·kg-1·h-1,2h)使得缺血側海馬PI3K活性升高,活化的PI3K與AMPA受體結合,
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