免疫印跡法檢測1型糖尿病自身抗體的評價.pdf

1、目的：目前檢測糖尿病自身抗體的方法有放射免疫法（RIA）、免疫吸附法（ELISA）、免疫印跡法（IBT）等，IBT法因操作方便、所需設(shè)備少、污染小等優(yōu)點，也被各實驗室廣泛應(yīng)用，但IBT法與金標準RIA法的比較目前鮮有報道。本文旨在通過比較兩種方法的一致性及兩者與臨床指標的符合程度，對IBT法檢測1型糖尿病自身抗體進行評價。
　　 方法：抽取32例臨床擬診為1型糖尿病患者的靜脈血，用RIA法和IBT法分別測定谷氨酸脫羧酶抗體（GA

2、DAb）和胰島細胞抗體（ICA），比較兩種方法的一致性，評價IBT法的敏感性和特異性；根據(jù)不同臨床指標將上述患者進行分組，比較兩種方法測定糖尿病自身抗體的陽性率與各臨床指標的符合程度。
　　 結(jié)果：RIA法與IBT法聯(lián)合檢測GADAb及ICA，其總陽性率比較沒有統(tǒng)計學(xué)差異，兩種方法的一致性較差（k系數(shù)=0.015），IBT法的敏感性為44.44％，特異性為57.14％，陽性預(yù)測值為57.14％，陰性預(yù)測值為44.44％；兩種方法

3、檢測GADAb的陽性率無統(tǒng)計學(xué)差異，但一致性較差（k系數(shù)=0.063），IBT法的敏感性為21.43％，特異性為72.22％，陽性預(yù)測值為37.50％，陰性預(yù)測值為54.17％；檢測ICA陽性率無統(tǒng)計學(xué)差異，但一致性較差（k系數(shù)=0.143），IBT法敏感性為10.00％，特異性為77.28％，陽性預(yù)測值為16.66％，陰性預(yù)測值為65.38％。IBT法在酮癥組檢測GADAb的陽性率低于RIA法，P值為0.012；在空腹C肽<0.1ng