胃癌全胃切除不同形式消化道重建近期療效的評價.pdf

1、目的：探討胃癌全胃切除術(shù)后不同形式消化道重建術(shù)式的近期療效評價。 方法：對我院2001年1月至2006年1月間288例胃惡性腫瘤患者性全胃切除術(shù)后分別采用Orr式Roux-en-Y空腸食管吻合術(shù)、P形空腸袢空腸食管Roux-en-Y吻合和Moynihan式吻合術(shù)進行消化道重建方式。按手術(shù)方式分為3組，對其手術(shù)時間、手術(shù)出血量、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)死亡率、術(shù)后半年消化道癥狀及營養(yǎng)指標進行對比觀察。 結(jié)果：3種術(shù)式的患者手術(shù)出血

2、量、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)死亡率比較，均P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。P形吻合組的手術(shù)時間與其他兩組比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后半年Orr式Roux-en-Y空腸吻合術(shù)組上腹飽脹及傾倒綜合癥的發(fā)生率高于P形空腸袢空腸食管Roux-en—Y吻合組和Moynihan式吻合術(shù)組(P＜0.05)，Moynihan式吻合術(shù)組反流性食管炎的發(fā)生率明顯高于其他兩組(P＜0.01)，P形空腸袢空腸食管Roux-en-Y吻合術(shù)組體重增加及營養(yǎng)指