PC-SOD介導(dǎo)的藥物后處理對(duì)豬心肌缺血—再灌注損傷的保護(hù)作用.pdf

1、目的:通過(guò)建立在體豬心肌缺血再灌注損傷模型，觀察心肌梗死、缺血面積，測(cè)定血清MDA、E-selectin濃度，來(lái)探討PC-SOD介導(dǎo)的藥物后處理是否具有心肌保護(hù)作用，為探索心肌缺血再灌注損傷的藥物治療提供幫助。
　　方法:將18只成年雄性中華小型豬，體重20～30 kg，應(yīng)用隨機(jī)排列表，把實(shí)驗(yàn)用豬分成假手術(shù)(SHAM組)、對(duì)照組（I/R組）、PCSOD后處理組（PCSOD組）3組，每組6只。麻醉后所有豬借助冠狀動(dòng)脈造影手段將球囊放

2、至左前降支遠(yuǎn)端1/3～1/2處，I/R組以及PCSOD組球囊封堵120min后放開，繼而麻醉維持180min;假手術(shù)組球囊放置120min后撤出球囊;PCSOD組再灌注前3min給藥PCSOD0.3mg/kg。各組在缺血開始前5min，缺血后120分鐘，再灌注開始后180min，分別從左股靜脈留取血樣標(biāo)本測(cè)量E-selectin、MDA。各組分別于缺血前5 min、缺血后120min、再灌注后180 min3個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)采用實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)

3、造影技術(shù)進(jìn)行超聲檢查:經(jīng)右側(cè)股靜脈以勻速注射方式推注imL聲學(xué)造影劑，持續(xù)記錄自造影劑注射前30 s至心肌顯影消失的左室短軸乳頭肌水平切面影像。再灌注180min后，用硫磺素、Evan's藍(lán)染色，計(jì)算出缺血心肌面積。
　　結(jié)果:
　　1.MDA PCSOD組與I/R組數(shù)據(jù)比較，均值降低，但是無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.12);PCSOD組與SHAM組數(shù)據(jù)相比均值升高(P＜0.05);I/R組與SHAM組數(shù)據(jù)比較均值有升高的趨勢(shì)(P

4、=0.06)。
　　2.E-selectin I/R組數(shù)據(jù)和SHAM組數(shù)據(jù)相比升高(P＜0.05);PCSOD組數(shù)據(jù)與SHAM組數(shù)據(jù)相比升高(P＜0.05);I/R組與PCSOD組數(shù)據(jù)均值比較升高，但是無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.141).
　　3.MCE LVAre/LVAocc（梗死面積/缺血面積）:PC-SOD組與I/R組數(shù)據(jù)相比均值降低，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.827); SHAM組無(wú)明顯心肌缺血區(qū)，不參與比較。