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1、目的:賁門癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。由于賁門癌的自然病程較長(zhǎng)、臨床癥狀隱匿,絕大多數(shù)患者在確診時(shí)已屬于中晚期。由于腫瘤已發(fā)生侵襲與轉(zhuǎn)移,患者預(yù)后較差。賁門癌的發(fā)生、發(fā)展與多種因素有關(guān),然而其分子生物學(xué)機(jī)制尚未完全闡明。本研究通過免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)Pim-1原癌基因蛋白及RON蛋白在賁門癌、賁門腸上皮化生和賁門正常組織中的表達(dá)情況,分析二者在賁門癌的表達(dá)與臨床病理學(xué)特征的關(guān)系,進(jìn)一步探討二者在賁門癌發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后中的作用及相關(guān)性,為臨
2、床診療及判斷預(yù)后提供一些理論依據(jù)。
方法:共收集賁門組織標(biāo)本95例,其中賁門癌手術(shù)切除標(biāo)本56例、賁門腸上皮化生胃鏡活檢標(biāo)本21例、賁門正常組織胃鏡活檢標(biāo)本18例。采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)18例賁門正常組織、21例賁門腸上皮化生組織和56例賁門癌組織中Pim-1和RON兩種蛋白的表達(dá)情況。用PBS代替一抗作為陰性對(duì)照,以已知陽性切片作陽性對(duì)照。Pim-1以細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性反應(yīng),RON以細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黃色顆
3、粒為陽性反應(yīng),用染色強(qiáng)度與陽性細(xì)胞所占百分比綜合判定染色結(jié)果。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:⑴Pim-1蛋白陽性表達(dá)主要定位于細(xì)胞質(zhì),少數(shù)定位于細(xì)胞核;RON蛋白陽性表達(dá)于細(xì)胞質(zhì)。二者呈強(qiáng)弱不等的棕黃色顆粒。⑵Pim-1和RON蛋白在賁門癌、賁門腸上皮化生和賁門正常組織中的陽性表達(dá)率分別為78.6%、38.1%、5.6%和66.1%、33.3%、11.1%,各
4、組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑶賁門癌組織中Pim-1蛋白在T4組的陽性表達(dá)率高于T1~T3組,兩組間相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); Pim-1蛋白在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);Pim-1蛋白在不同性別組別、不同年齡組別、不同分化程度組別及不同分期組別間的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。⑷賁門癌組織中RON蛋白在T4組的陽性表達(dá)率高于T1~T3組,兩組間相比
5、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); RON蛋白在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽性表達(dá)率高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05); RON蛋白在Ⅲ~Ⅳ期組的陽性表達(dá)率高于Ⅰ~Ⅱ期組,兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);RON蛋白在不同性別組別、不同年齡組別及不同分化程度組別間的表達(dá)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。⑸Pim-1和RON蛋白在賁門癌組織中的表達(dá)無相關(guān)性(P>0.05)。
結(jié)論:①Pim-1和RON
6、蛋白在賁門正常組織、賁門腸上皮化生組織和賁門癌組織中的陽性表達(dá)率呈逐漸升高趨勢(shì),提示Pim-1和RON蛋白可能參與賁門癌發(fā)生發(fā)展的過程。二者可能對(duì)賁門癌的臨床診療具有一定價(jià)值。②細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)中表達(dá)的Pim-1蛋白都可能參與賁門癌形成過程。③從Pim-1和RON蛋白的表達(dá)與臨床病理學(xué)特征的關(guān)系方面來看,Pim-1和RON蛋白的表達(dá)可能與腫瘤浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。二者有望成為賁門癌臨床診斷、病情監(jiān)測(cè)及評(píng)估預(yù)后的分子指標(biāo)之一。④Pim-1和R
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