163例初治肺癌病人舌象與病理分型、辨證分型的關(guān)系研究.pdf

1、目的：本研究通過對初治肺癌病人的舌質(zhì)，舌苔，舌形及其辨證分型、病理分型的關(guān)系進行探討，為今后中醫(yī)舌診在肺癌診斷，預(yù)測和治療打下堅實的基礎(chǔ)。
　　方法：通過橫斷面研究方法，經(jīng)2名經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的本科室研究生采集及2名副主任中醫(yī)師指導(dǎo)，觀察163例初治肺癌患者舌象，并進行中醫(yī)辯證分型。
　　結(jié)果：⑴總體分布情況：肺癌患者中，就病理分型而言，以鱗癌最多，其次為腺癌；就辨證分型而言，以氣滯血瘀證最多，其次為痰濕蘊肺證，以熱毒熾盛證最少。

2、⑵總體舌象分布情況：初治肺癌患者中，以紫暗舌最為多見，其次為紅舌；就舌形而言，以胖大舌、齒痕舌多見，且兩者常伴隨出現(xiàn)，其次為裂紋舌；在舌態(tài)上，病理舌態(tài)出現(xiàn)率較少，相對而言，以萎軟舌稍多見；肺癌患者舌下絡(luò)脈曲張明顯，其中，以Ⅱ度曲張為主；舌苔以膩苔為主。⑶各病理分型的舌象分布情況：鱗癌及小細胞肺癌以紫暗舌最常見，相對而言，腺癌紅舌的比例增加；在鱗癌和小細胞肺癌中胖大和(或)齒痕舌最明顯，其次為裂紋舌，腺癌中裂紋舌比例較鱗癌及小細胞癌明顯高

3、；小細胞肺癌和鱗癌的舌下絡(luò)脈曲張明顯高于其他肺癌；鱗癌及小細胞肺癌患者中舌苔以膩苔為主，其次是薄白苔、少/無苔；然而腺癌患者則以薄白苔及少/無苔為主。⑷各辯證分型的舌象分布情況：陰虛熱毒證及熱毒熾盛證中紅舌最多見，其余證型均為紫暗舌最多見；氣滯血瘀證、痰濕蘊肺及氣陰兩虛證均以胖大/齒痕舌最多見，尤其以痰濕蘊肺證明顯；而陰虛熱毒證及熱毒熾盛證以裂紋舌為最多；氣滯血瘀證及陰虛熱毒證的舌下絡(luò)脈曲張明顯高于其他證型；痰濕蘊肺證及熱毒熾盛證以膩苔