頸動(dòng)脈不同粥樣斑塊行內(nèi)膜剝脫術(shù)后的療效分析.pdf

1、目的：
　　通過回顧性分析頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形態(tài)與頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）術(shù)后終點(diǎn)的事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，為頸動(dòng)脈狹窄患者選擇何種手術(shù)方案（CEA或CAS）提供依據(jù)。
　　方法：
　　對(duì)32例行頸動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊剝脫術(shù)的患者進(jìn)行回顧性分析研究。其中22例為不穩(wěn)定斑塊組；10例為穩(wěn)定斑塊組。所有患者術(shù)后30天、6個(gè)月、1年均進(jìn)行頸部B超、CTA復(fù)查或DSA和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。一年后每年至少行一次頸部B超檢查，初級(jí)觀察終

2、點(diǎn)設(shè)定為術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生死亡、卒中事件或心血管不良事件，或?yàn)殡S訪6個(gè)月內(nèi)的同側(cè)卒中或死亡事件；次級(jí)觀察終點(diǎn)為與CEA相關(guān)的并發(fā)癥。比較2組術(shù)后療效。
　　結(jié)果：
　　穩(wěn)定斑塊組有1例達(dá)到次級(jí)觀察終點(diǎn)，發(fā)生率為10．0％(P=0.559)。不穩(wěn)定斑塊組有3例達(dá)到初級(jí)觀察終點(diǎn)，累積發(fā)生率為13.6％；次級(jí)終點(diǎn)事件：高灌注綜合征：穩(wěn)定斑塊組為：10%（1/10），不穩(wěn)定斑塊組為：9.1%（2/22）；再狹窄：穩(wěn)定斑塊組為：0%（0